如何評估被狗咬后人的動物和被咬的人是否安全?如何確認流浪犬、無主犬、免**況不明(何時何地接種何種疫苗、抗體水平)家養(yǎng)犬是否安全?應(yīng)做哪些檢測項目?答:(1)了解動物信息:流浪犬、無主犬、野生動物、免**況不明(何時何地接種何種疫苗、抗體水平)的家養(yǎng)犬(自家、他家),都存在較大風(fēng)險(2)動物狀態(tài)及咬人場景:精神狀態(tài)與行為異常、流口水較多、主動攻擊其他動物、對聲響、水聲敏感、喜伏與陰暗處的犬貓/動物,風(fēng)險較大。(3)當(dāng)?shù)?*近或以往是否常有狂犬病發(fā)生的案例。狗咬傷的預(yù)防措施包括避免與陌生犬接觸、不要惹怒犬只等。汕頭狗咬傷潛伏期
被犬貓等動物咬傷后對傷口清洗、消毒時應(yīng)注意哪些問題?答:1、立即清洗、消毒,越快越好,不要拖延時間。被咬傷后,如果傷人動物唾液中含有狂犬病毒,病毒需要一定時間才能吸附到活的肌肉細胞上并增殖,然后通過肌肉細胞周圍的神經(jīng)纖維進入神經(jīng)系統(tǒng),再向腦部神經(jīng)中樞移行。病毒在未吸附上細胞時處于游離狀態(tài),比較容易被清洗***,如能立即清洗消毒傷口,則可在病毒吸附上細胞前把傷口中的病毒***、殺滅,同時,在清洗傷口時盡量擠壓排出傷口處污血,也可帶出傷口處病毒。但不可用嘴吸出污血,因為污血中的病毒很容易通過口腔破損粘膜進入人體,造成新的***。2、應(yīng)用潔凈的肥皂水、生理鹽水、清水、涼開水、純凈水、洗潔凈水、無刺激性的消毒水等連續(xù)流動沖洗15分鐘以上,如果傷口較深或多處受傷,應(yīng)延長沖洗時間,根據(jù)實際情況力求把傷口深處的病毒***?;葜輰櫸锕芬⒁鈫栴}狗咬傷是一種常見的傷害,但卻很容易被忽視。
被動物咬傷后,狂犬病發(fā)病的風(fēng)險主要與下列因素有關(guān)(1)被咬傷者以前是否注射過狂犬疫苗并且體內(nèi)血清中中和抗體水平是否在0.5iu/ml以上,若沒抗體或抗體低于0.5iu/ml,則發(fā)病風(fēng)險較大;(2)被咬傷的部位:越靠近頭面頸肩部,潛伏期越短,發(fā)病風(fēng)險越大,頭部和四肢的發(fā)病率比較高;(3)傷口的嚴重程度:傷口深、傷口大和傷口數(shù)量多的發(fā)病率高,傷口嚴重,清創(chuàng)難度大,傷口處殘存有病毒的幾率與數(shù)量越大,發(fā)病風(fēng)險也越大;。(4)進入到傷口的病毒數(shù)量和病毒的基因型別:1被咬的先后,先被咬的比后被咬的發(fā)病的機會多,可能與被***的病毒量多少有關(guān)。2與有無衣著有關(guān)。不穿衣服的發(fā)病比較高;夏季穿單衣與冬季穿棉衣比,單衣的發(fā)病率高。這是因為沾有病毒的牙齒和唾液,經(jīng)過衣服的擦拭后進入傷口減少了的緣故。(5)被傷后處置的及時性:傷后對傷口的及時、正確處理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及時,發(fā)病風(fēng)險越小;(6)所用疫苗與免疫球蛋白的質(zhì)量以及患者機體的免疫應(yīng)答能力。(7)咬人動物是否為狂犬病病毒攜帶者或媒介物;(8)動物傷人案件是否發(fā)生在狂犬病流行地區(qū);(9)咬人動物是否表現(xiàn)異常;是否是主動攻擊傷人的
被常規(guī)注射過疫苗的犬貓咬傷是否需要注射狂犬疫苗?答:需要。因為雖然注射過疫苗,但免疫后如果沒做過狂犬病病毒中和抗體檢測,還是不清楚該動物是否免疫合格,亦即免疫注射不等于免疫合格。受品種、年齡、性別、應(yīng)激、飲食、藥物、疾病以及疫苗品質(zhì)、品牌、免疫程序、劑量等因素影響,同時,我國當(dāng)前使用的動物狂犬病疫苗品牌眾多,質(zhì)量差異較大,免疫后抗體合格率差異也很大,免疫有效期差異大,況且由于管理問題,市場也還存在假冒偽劣產(chǎn)品。因此,在被免疫后沒做過狂犬病病毒中和抗體檢測,不清楚該動物是否免疫合格的犬貓等動物咬傷后,還是應(yīng)該及時到醫(yī)院處理傷口并進行疫苗注射為好。狗咬傷的預(yù)防教育應(yīng)從兒童時期開始,加強對犬只的認知和安全意識。
7、為什么接種疫苗后需要做病毒中和抗體檢測?哪些人接種狂犬疫苗后應(yīng)該做狂犬病毒中和抗體檢測才能確認疫苗接種的效果?答:目前被世界衛(wèi)生組織(WHO)與世界動物衛(wèi)生組織(OIE)認可的中和抗體定量檢測方法為快速熒光灶抑制試驗(RFFIT)和熒光抗體病毒中和試驗(FAVN)兩種,兩種方法的實驗原理基本一致??袢】贵w檢測的意義:狂犬病是***狂犬病毒的動物致傷引起的,其病死率接近100%。為了預(yù)防狂犬病的發(fā)生,在危險動物致傷后,可通過注射被動免疫制劑和接種狂犬疫苗進行預(yù)防。然而任何疫苗接種后,均不能保證100%產(chǎn)生抗體。因而接種狂犬疫苗后進行狂犬中和抗體水平的檢測,可真實反映機體產(chǎn)生抵御狂犬病毒的抗體水平,及時發(fā)現(xiàn)可能的狂犬疫苗免疫失敗,并采取補種等措施,有效預(yù)防狂犬病的發(fā)生。狗咬傷的風(fēng)險可能會因為狗的健康狀況、飲食習(xí)慣等因素而改變。江門打完疫苗狗咬傷處理
狗咬傷的治療過程可能較長,需要患者及家人的耐心和支持。汕頭狗咬傷潛伏期
寵主、接觸動物工作及操作狂犬病毒的職業(yè)人群平時常態(tài)化注射狂犬疫苗有什么好處?
答:由于職業(yè)原因,與動物/寵物犬貓密切接觸機會較多的人,被動物致傷、皮膚粘膜傷口接觸動物體液中狂犬病毒的幾率較高,如果常態(tài)化注射狂犬疫苗,保持自身血清中狂犬病毒中和抗體效價在0.5iu/ml以上,一旦不經(jīng)意間受到狂犬病毒***,可以抵御病毒的侵害,同時,被動物致傷后注射疫苗,由于機體免疫細胞存在有免疫記憶功能,可更迅速地產(chǎn)生強烈的免疫應(yīng)答反應(yīng),在短時間(7天)內(nèi)就能分泌產(chǎn)生高水平免疫抗體,使機體獲得較強的免疫保護,不發(fā)生狂犬病。 汕頭狗咬傷潛伏期
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