被狗咬傷接種狂犬病疫苗時有哪些接種禁忌?答:(1)疫苗本身因素:疫苗未按規(guī)定條件儲存或處理不當(dāng),可能會導(dǎo)致疫苗效力降低或喪失,影響接種效果。(2)疫苗接種部位、劑量或次數(shù):因疫苗接種部位不正確、免疫劑量不準確或免疫接種程序有誤,接種后均可能無法產(chǎn)生足夠的抗體。(3)疾病因素:患有先天或獲得性免疫系統(tǒng)疾病的免疫功能低下患者,疫苗接種后免疫應(yīng)答差,效果常不佳。(4)藥物因素:接種疫苗時使用過或正在使用免疫抑制劑、抗瘧藥等藥物,被動免疫制劑給藥劑量或操作方法不正確,這些均可能導(dǎo)致疫苗免疫反應(yīng)減弱,影響接種效果。狗咬傷的風(fēng)險需要在醫(yī)療方面進行有效的管理和控制。中山狗咬傷如何處理
寵主、接觸動物工作及操作狂犬病毒的職業(yè)人群平時常態(tài)化注射狂犬疫苗有什么好處?
答:由于職業(yè)原因,與動物/寵物犬貓密切接觸機會較多的人,被動物致傷、皮膚粘膜傷口接觸動物體液中狂犬病毒的幾率較高,如果常態(tài)化注射狂犬疫苗,保持自身血清中狂犬病毒中和抗體效價在0.5iu/ml以上,一旦不經(jīng)意間受到狂犬病毒***,可以抵御病毒的侵害,同時,被動物致傷后注射疫苗,由于機體免疫細胞存在有免疫記憶功能,可更迅速地產(chǎn)生強烈的免疫應(yīng)答反應(yīng),在短時間(7天)內(nèi)就能分泌產(chǎn)生高水平免疫抗體,使機體獲得較強的免疫保護,不發(fā)生狂犬病。 惠州貓狗咬傷傳染給人狗咬傷的治療過程可能較長,需要患者及家人的耐心和支持。
已經(jīng)出現(xiàn)狂犬病臨床表現(xiàn),還有必要接種疫苗嗎?答:沒必要??袢∈且环N可預(yù)防但無法***的疾病,且病死率高,已經(jīng)出現(xiàn)狂犬病臨床表現(xiàn)時再打疫苗也無法發(fā)揮作用,因此沒有必要再接種。22、被動物咬傷后發(fā)生狂犬病風(fēng)險較高的因素有哪些?答:(1)咬人動物是已知的狂犬病病毒攜帶者或媒介物;(2)動物傷人案件發(fā)生在狂犬病流行地區(qū);(3)咬人動物表現(xiàn)異常;(4)動物是主動攻擊傷人的;(5)傷口或粘膜受動物唾液/體液/血水污染(如舌舔、血水)等;(6)動物未接種過狂犬疫苗或雖接種過但中和抗體效價不合格。(7)咬傷部位在頭面、頸肩、四肢等接近腦部位置。
疫苗免疫后抗體檢測不達標有哪些原因?如何處理?答:接受疫苗免疫后抗體檢測不達標應(yīng)查明不達標的原因。(1)患者自身原因,如患者個體免疫系統(tǒng)/細胞對疫苗的免疫不應(yīng)答;患者存在其他基礎(chǔ)性疾病或免疫抑制性疾病、服用免疫抑制***物、食品、飲料等干擾了免疫應(yīng)答,患者不按要求程序注射。(2)疫苗方面問題,如疫苗本身品質(zhì)不合格,或運輸、儲存、使用不當(dāng),沒有按照規(guī)定溫度儲存、超過有效期、疫苗瓶出現(xiàn)裂紋,或復(fù)溶后出現(xiàn)搖不散的凝塊、渾濁和異物等,提示疫苗有可能變質(zhì)失效。(1)樣本問題,血清樣本的采集、儲存、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)不規(guī)范,導(dǎo)致樣本質(zhì)量不符合要求。(2)實驗室檢測流程問題出現(xiàn)抗體不達標的情況,醫(yī)院首先應(yīng)該給患者補打疫苗,如果懷疑疫苗質(zhì)量問題,可以換品牌或批次的疫苗打,再查清楚是疫苗廠家質(zhì)量問題,還是供應(yīng)商渠道問題、物流問題、醫(yī)院儲存、使用問題。如果是患者自身的問題,應(yīng)向患者耐必說明,查清原因后,有針對性處理。是樣本問題,應(yīng)重新采樣檢測;是實驗室檢測流程問題,應(yīng)查閱實驗流程原始記錄,對留樣進行復(fù)核檢測。狗咬傷后,需要及時清洗傷口并進行疫苗注射。
為什么有人被犬貓咬傷后立即去打疫苗,已打過一針甚至多針,還是發(fā)生狂犬病而死亡了?答:(1)咬傷位置接近腦部,潛伏期較短。傷者以前沒打過狂犬病疫苗,細胞也沒有免疫記憶功能,對疫苗的免疫應(yīng)答反應(yīng)較慢。注射疫苗后多數(shù)需要2周左右才能產(chǎn)生保護水平的中和抗體;咬傷位置接近腦部,潛伏期較短,病毒在產(chǎn)生足量抗體前就已經(jīng)到達腦組織細胞,造成不可逆轉(zhuǎn)的破壞。(2)受傷后未及時、徹底清洗傷口,未及時注射疫苗,或者*注射疫苗,未注射狂犬病免疫球蛋白,或注射劑量不夠,傷口處的狂犬病毒得不到及時徹底***,病毒在保護抗體產(chǎn)生前就已到達腦***細胞。(3)受傷嚴重或多處受傷,清創(chuàng)或注射免疫球蛋白都不能把病毒***,且傷口離腦部較近。(4)各種原因引起身體免疫功能低下,對疫苗的免疫應(yīng)答不強或不應(yīng)答,不能產(chǎn)生保護水平的狂犬病毒中和抗體。(5)使用到品質(zhì)不合格疫苗或免疫球蛋白。狗咬傷是一種常見的傷害,但卻很容易被忽視。江門什么情況下狗咬傷不良反應(yīng)
狗咬傷的治療過程中應(yīng)注意避免過度疲勞和壓力。中山狗咬傷如何處理
狗咬傷后狂犬病是怎么傳染給人的?
傳染途徑與方式主要有咬傷傳染:傷口處皮膚、粘膜破損,唾液中的病毒能直接結(jié)合到肌肉細胞上(無破損的健康皮膚表層為角質(zhì)層,病毒不能直接吸附到活的肌肉細胞上);宰殺或剝皮或處理攜帶有狂犬病毒的動物過程當(dāng)中不慎刺傷手部而傳染發(fā)??;舔傷傳染:皮膚有破損、干裂、皸裂的,或有肛裂者,或嘴唇或口腔黏膜有干裂、破損者,如果沒有注射過狂犬疫苗,體內(nèi)沒有足量抗體,那么,如果被帶毒犬貓等動物舌舔,或與帶毒犬貓親吻,則帶毒犬貓唾液中的病毒也可以通過傷口處進入體內(nèi);氣溶膠及其他途徑傳染:帶毒蝙蝠群居的洞穴中含有病毒的氣溶膠,可以經(jīng)過呼吸道傳染;其他原因引起健康皮膚、黏膜損傷,傷口處接觸到狂犬病毒,也可以引起傳染。經(jīng)消化道傳染。得狂犬病死亡的動物,被埋入地下,冬天被凍,被野狗或其他動物扒出,將肉吃掉,傳染而得狂犬病。 中山狗咬傷如何處理
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