脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)的原理SpO2測(cè)定是將探頭指套固定在患者指端甲床，利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器，使用波長(zhǎng)660nm的紅光和940nm的近紅外光作為射入光源，測(cè)定通過(guò)組織床的光傳導(dǎo)強(qiáng)度，來(lái)計(jì)算血紅蛋白濃度及血氧飽和度?？捎糜诟鞣N患者的血氧監(jiān)護(hù)。一般認(rèn)為SpO2正常應(yīng)不低于94%，在94%以下為供氧不足。有學(xué)者將SpO2<90%定為低氧血癥的標(biāo)準(zhǔn)。心電監(jiān)護(hù)儀除了可監(jiān)測(cè)SpO2外，還可以同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、無(wú)創(chuàng)血壓、心電/心率。本組患者術(shù)后均同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓及心電波，監(jiān)測(cè)時(shí)間48～72h。監(jiān)測(cè)期間如發(fā)現(xiàn)讀數(shù)突然下降，及時(shí)檢查探頭是否松脫，每隔4h檢查探頭處手指皮膚情況，注意觀察是否有紅、腫、皮膚受損，并更換另一手指檢測(cè)。 測(cè)定通過(guò)組織床的光傳導(dǎo)強(qiáng)度來(lái)計(jì)算血紅蛋白濃度及血氧飽和度，可用于各種病人的血氧監(jiān)護(hù)。廣東2500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀哪里可以買(mǎi)

由于人體光電容積脈搏波信號(hào)是變化較緩慢且強(qiáng)度較弱的信號(hào)，容易受到環(huán)境光、暗電流及硬件電路中的其他干擾，如果該脈搏波信號(hào)不經(jīng)過(guò)變換處理而直接放大，則有用的脈搏波信號(hào)會(huì)被淹沒(méi)在噪聲之中，以至于檢測(cè)不到，不利于計(jì)算得到人體脈搏血氧飽和度。在這種情況下，利用一定頻率的光信號(hào)調(diào)制光電容積脈搏波信號(hào)，能夠有效的解決該問(wèn)題。光調(diào)制的目的是把所需要檢測(cè)的脈搏波以信號(hào)變化的形式載到光波上去。由于調(diào)制信號(hào)的頻率選定為工頻噪聲的整數(shù)倍則可以降低工頻干擾，為此，在本課題中將調(diào)制方波信號(hào)選定為1kHz，用以將光電容積脈搏波信號(hào)調(diào)制成脈沖調(diào)幅波。 北京美國(guó)燕牌諾寧Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀多少錢(qián)現(xiàn)今應(yīng)用在臨床的脈搏血氧飽和度檢測(cè)儀大部分都是集中式控制，設(shè)備體積 大，使用不方便，價(jià)格昂貴且不利于。

無(wú)創(chuàng)脈搏血氧飽和度的測(cè)量是基于動(dòng)脈血液對(duì)光的吸收量隨動(dòng)脈搏動(dòng)而變化的原理設(shè)計(jì)的。將脈搏血氧儀的探頭套在手指上,上臂固定的發(fā)光二極管發(fā)出光,下臂的光電探測(cè)器將透過(guò)手指動(dòng)脈血管的光信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào)。根據(jù)檢測(cè)得到的電信號(hào)的強(qiáng)弱,便可計(jì)算出血氧飽和度的值。這里我們采用由波長(zhǎng)為660nm的紅光LED發(fā)光二極管和波長(zhǎng)為940nm的紅外光LED發(fā)光二極管集成的OL66940TMF發(fā)光芯片、OP30TMF光電接收管及硅膠來(lái)構(gòu)成夾指?jìng)鞲衅?。因?yàn)樵?40nm的紅外光和660nm的紅光這兩波長(zhǎng)處，氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白對(duì)光的吸收差別較大。這樣構(gòu)成的夾指?jìng)鞲衅髂軌蚪鉀Q在脈搏血氧飽和度測(cè)量過(guò)程中，由于光電信號(hào)較微弱，極易受到周?chē)h(huán)境光及暗電流的影響，尤其在較強(qiáng)的環(huán)境光的照射下，光電接收管的檢測(cè)結(jié)果會(huì)出現(xiàn)很大的噪聲這一重要問(wèn)題。

    以往心內(nèi)科的住院病人，我們根據(jù)病人面色、口唇顏色、呼吸情況，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，決定是否給病人吸氧，重癥病人根據(jù)血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)的結(jié)果來(lái)決定?？墒牵瑒?dòng)脈血?dú)夥治鲂柙趧?dòng)脈穿刺下取血標(biāo)本測(cè)得，反復(fù)的動(dòng)脈穿刺病人非常痛苦，病人及家屬均不愿接受。近年來(lái)，脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀應(yīng)用于臨床后，為早期發(fā)現(xiàn)低氧血癥提供了可靠的監(jiān)測(cè)儀器。無(wú)創(chuàng)血氧飽和度監(jiān)測(cè)，即用脈動(dòng)血氧定量法測(cè)定血氧飽和度（SpO2）的方法。它測(cè)定的是從傳感器光源一方發(fā)出的光線有多少穿過(guò)病人的組織，到達(dá)了另一方的接收器。脈搏血氧飽和度測(cè)定，可以動(dòng)態(tài)觀察病人氧療全過(guò)程的SpO2變化及SpO2與吸入氧流量與病情變化的關(guān)系。因其只采用指間動(dòng)脈測(cè)定，無(wú)創(chuàng)傷，無(wú)痛苦，而使病人欣然接受。2015年1月～2015年6月，我們連續(xù)觀察了50例心內(nèi)科病人吸氧前及吸氧后4～48小時(shí)SpO2數(shù)值，認(rèn)為SpO2讀數(shù)可反映病人肺呼吸功能，并在一定程度上反映動(dòng)脈血氧變化，可以了解病人的呼吸情況，是否需要吸氧，給氧多少時(shí)間。根據(jù)SpO2的變化，對(duì)并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)也起了積極作用，為臨床觀察病情變化提供了一項(xiàng)有意義的指標(biāo)。此方法對(duì)慢性心衰病人的預(yù)后可作為判斷指標(biāo)，在心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí)，連續(xù)監(jiān)測(cè)SpO2的變化。 長(zhǎng)指甲和人造指甲會(huì)干擾探頭與組織的對(duì)合，影響SpO2讀數(shù)。

外界因素影響:①人為因素是**主要的因素。如患者躁動(dòng),探頭指套自行脫落,翻身不慎,指套脫落。觀察患者無(wú)缺氧表現(xiàn),無(wú)病情變化。一般為突然報(bào)警,SPO2曲線為直線,對(duì)于此類(lèi)患者,找到原因,指套復(fù)位即可。躁動(dòng)患者適當(dāng)固定手指,如病情穩(wěn)定,可暫時(shí)關(guān)掉報(bào)警器觀察,避免不必要的驚慌。②探頭儀器接觸不良。由于探頭儀應(yīng)用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),電線老化或指套指示燈不亮,患者多汗皮膚潮濕等?？刹粮善つw,調(diào)整探頭,更換手指或更換新的探頭指套。③監(jiān)測(cè)部位循環(huán)灌注不良。血氧傳感器用在動(dòng)脈穿刺或血壓袖帶或靜脈輸液的同一部位或肢體上,當(dāng)測(cè)量血壓袖帶充氣時(shí),影響末梢血液循環(huán)。 由于人體光電容積脈搏波信號(hào)是變化較緩慢且強(qiáng)度較弱的信號(hào)，容易受到環(huán) 境光 。河北LED屏脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀哪里可以買(mǎi)

此外，指端皮膚冰冷，末梢循環(huán)差，也會(huì)使SpO2讀數(shù)偏低或不顯示。廣東2500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀哪里可以買(mǎi)

    在病人救治過(guò)程中，實(shí)時(shí)提取生命體征數(shù)據(jù)能**提高救治效率，特別是對(duì)于昏迷、麻醉的受害者。脈搏血氧飽和度是生命體征中**重要標(biāo)志之一，依靠連續(xù)的脈搏血氧飽和度檢測(cè)能監(jiān)控病人的體征狀況，進(jìn)行診斷并給予有效救治。本文介紹了基于FPGA設(shè)計(jì)的檢測(cè)主動(dòng)脈脈搏血氧飽和度的系統(tǒng)方案，主要描述了應(yīng)用脈搏血氧飽和度技術(shù)于連續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度信號(hào)的原理和硬件結(jié)構(gòu)。氧是維系人類(lèi)生命活動(dòng)的基礎(chǔ)，正常情況下，人體的血液通過(guò)心臟的收縮和舒張脈動(dòng)地流過(guò)肺部，血漿中溶解有2％的氧，稱(chēng)之為??????，即動(dòng)脈血液中的氧2分壓。其余大部分的氧與動(dòng)脈血液中的血紅蛋白結(jié)合成為氧合血紅蛋白后進(jìn)入組織，表示為????O。這些氧通過(guò)動(dòng)脈系統(tǒng)一直到達(dá)***，然后將氧釋放，維2持組織細(xì)胞的新陳代謝。相對(duì)地，用Hb表示沒(méi)有與氧結(jié)合的血紅蛋白，即還原血紅蛋白。血氧飽和度就定義為氧合血紅蛋白在動(dòng)脈血液中所占的比例。能否充分吸入氧氣，使動(dòng)脈血液中溶入足夠的氧，對(duì)維持生命是至關(guān)重要的。及時(shí)檢測(cè)動(dòng)脈中氧含量是否充分，是判斷人體呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)是否出現(xiàn)障礙或者周?chē)h(huán)境是否缺氧的重要指標(biāo)。臨床上一般通過(guò)測(cè)量血氧飽和度來(lái)判斷人體血液中的含氧量。 廣東2500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀哪里可以買(mǎi)

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