脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)結(jié)果能動(dòng)態(tài)地觀(guān)察機(jī)體氧合情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期低氧血癥，為臨床搶救及護(hù)理提供依據(jù)，同時(shí)可避免因多次采動(dòng)脈血對(duì)病人造成的痛苦，減輕護(hù)士的工作量。但在臨床工作中可遇見(jiàn)較多影響脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確的因素，干擾醫(yī)務(wù)人員的判斷。為此我們對(duì)79例患者的脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)結(jié)果變化的原因進(jìn)行分析并采取干預(yù)措施，提高了監(jiān)測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，現(xiàn)報(bào)告如下。法采用多功能監(jiān)護(hù)儀將血氧飽和度插頭指套套入患者手指尖進(jìn)行SPO2監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)時(shí)間10h～11d，SPO2的正常值為94%下臂的光電探測(cè)器將透過(guò)手指動(dòng)脈血管的光信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào)。。河北美國(guó)燕牌諾寧Nonin8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀價(jià)錢(qián)

    3早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)用SpO2監(jiān)測(cè)，對(duì)觀(guān)察術(shù)后并發(fā)癥起到積極的作用，本組有1例食管***手術(shù)患者，術(shù)后第1天下午，患者自感胸悶、氣急、SpO2讀數(shù)下降至90%以下，檢查胸腔管引流通暢，經(jīng)吸痰和提高吸氧濃度等處理后，讀數(shù)仍不能回升，立即報(bào)告醫(yī)生，考慮對(duì)側(cè)胸腔積液，造成氣體交換受限所致。即給予床邊留置胸腔引流管，并接水封瓶閉式引流，使患者轉(zhuǎn)危為安。臨床上筆者曾對(duì)數(shù)例患者的SpO2數(shù)值與動(dòng)脈血氧飽和度數(shù)值進(jìn)行對(duì)照，認(rèn)為SpO2讀數(shù)可反映患者的呼吸功能，并在一定程度上反映動(dòng)脈血氧的變化。胸外科術(shù)后患者除個(gè)別病例臨床癥狀與數(shù)值不符需做血?dú)夥治鐾?，常?guī)應(yīng)用脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)，可為臨床觀(guān)察病情變化提供有意義的指標(biāo)，避免了患者反復(fù)**，也減少護(hù)士的工作量，值得推廣。 美國(guó)燕牌脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀多少錢(qián)一臺(tái)并在抗電刀強(qiáng)干擾方面采取了有效措施，以適應(yīng)麻醉手術(shù)中監(jiān)測(cè)的需要。

    在心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí)，應(yīng)用脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀連續(xù)監(jiān)測(cè)SpO2的變化，可正確指示末梢脈搏和氧供，并指導(dǎo)CPR操作。本組1例患者發(fā)生心跳驟停，心電圖示直線(xiàn)，SpO2消失，血壓(BP)測(cè)不到。立即體外心臟按壓，靜注腎上腺素，氣管內(nèi)插管給予簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸。CPR期間，SpO2為30％～40％，脈率和按壓次數(shù)一致，但脈搏波形小，當(dāng)暫停按壓做床旁心電圖(ECG)時(shí)，SpO2即消失，立即按壓SpO2又顯示。CPR10分鐘后，心臟復(fù)跳，SpO2升到90％以上，脈率80～100次/分，脈搏波形較前宏大，肢端由涼變暖，發(fā)紺消失，BP：90/60mmHg。通過(guò)對(duì)此例病人的觀(guān)察發(fā)現(xiàn)：CPR時(shí)由于監(jiān)測(cè)較困難，而脈搏血氧飽和度儀使用方便，可緊急使用。脈搏血氧飽和度儀只對(duì)搏動(dòng)性組織即動(dòng)脈才起作用，探頭放在中指上，可以連續(xù)動(dòng)態(tài)觀(guān)察CPR時(shí)的SpO2的變化，并測(cè)定在低灌注狀態(tài)時(shí)，是否提供了比較大的動(dòng)脈氧合量。監(jiān)測(cè)末梢血管脈搏波的變化，可在一定程度上反映末梢循環(huán)灌注，從而指導(dǎo)CPR操作。

基于動(dòng)脈搏動(dòng)期間光吸收量的變化。分別位于可見(jiàn)紅光光譜(660納米)和紅外光譜(940納米)的兩個(gè)光源交替照射被測(cè)試區(qū)(一般為指尖或耳垂)。在這些脈動(dòng)期間所吸收的光量與血液中的氧含量有關(guān)。微處理器計(jì)算所吸收的這兩種光譜的比率,并將結(jié)果與存在存儲(chǔ)器里的飽和度數(shù)值表進(jìn)行比較,從而得出血氧飽和度。典型的血氧儀傳感器有一對(duì)LED,它們通過(guò)病人身體的半透明部位(通常是指尖或耳垂)正對(duì)著一個(gè)光電二極管。其中一個(gè)LED是紅光的,波長(zhǎng)為660nm;另一個(gè)是紅外線(xiàn)的,波長(zhǎng)是940nm。血氧的百分比是根據(jù)測(cè)量這兩個(gè)具有不同吸收率的波長(zhǎng)的光通過(guò)身體后計(jì)算出的。 生活中**重要的追求。脈搏血氧飽和 度信號(hào)可以幫助人們實(shí)時(shí)觀(guān)察自身健康狀況。特別對(duì)于運(yùn)動(dòng)員。

血氧飽和度是指紅細(xì)胞與氧結(jié)合達(dá)到飽和程度的百分?jǐn)?shù)，即血液中血氧的濃度。人體血液是通過(guò)紅細(xì)胞與氧結(jié)合來(lái)攜帶氧氣的。人體的新陳代謝過(guò)程是生物氧化過(guò)程，而新陳代謝過(guò)程中所需要的氧，是通過(guò)呼吸系統(tǒng)進(jìn)人人體血液，與血液紅細(xì)胞中的血紅蛋白，結(jié)合成氧合血紅蛋白，再輸送到人體各部分組織細(xì)胞中去，即血液中血氧的濃度。血氧飽和度是反映呼吸、循環(huán)功能的一個(gè)重要生理參數(shù)，是衡量人體血液攜帶氧的能力指標(biāo)。脈搏即動(dòng)脈搏動(dòng)。正常人的脈搏和心跳是一致的，60-100次/分鐘。老年人較慢，為55到60次/分。正常人脈率規(guī)則，不會(huì)出現(xiàn)脈搏間隔時(shí)間長(zhǎng)短不一的現(xiàn)象。正常人脈搏強(qiáng)弱均等，不會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)弱交替的現(xiàn)象。 電纜移動(dòng)造成的偽差：探頭與連接探頭的電纜以及電纜和探頭結(jié)合點(diǎn)的過(guò)度移動(dòng)將引起移動(dòng)偽差。遼寧美國(guó)燕牌諾寧8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀采購(gòu)

周?chē)饩€(xiàn)的影響:周?chē)墓饩€(xiàn)能產(chǎn)生許多影響。河北美國(guó)燕牌諾寧Nonin8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀價(jià)錢(qián)

    1SpO監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)組織缺氧并指導(dǎo)氧療方案有研究表明，當(dāng)組織缺氧時(shí)SpO急劇下降比氧分壓(Pa02)下降更為迅速，并且SpO,監(jiān)測(cè)值與Pa02反映的缺氧狀況基本一致t2].因此,SpO監(jiān)測(cè)值可及時(shí)反映PaO2的變化，發(fā)現(xiàn)組織缺氧程度，為正確指導(dǎo)氧療提供依據(jù)?首先，可根據(jù)SpO監(jiān)測(cè)值選擇恰當(dāng)?shù)奈醴绞?有研究表明，對(duì)于輕度(SpO,為91%-95%),中度(SpO,為86%~90%)缺氧的低氧血癥患者，如同時(shí)不存在張口呼吸時(shí)則宜采用雙鼻管吸氧；而對(duì)于嚴(yán)重低氧血癥患者，如同時(shí)存在呼吸困難，張口呼吸且病情較重者，宜采用面罩吸氧【3].其次,可根據(jù)SpO,監(jiān)測(cè)值指導(dǎo)吸氧的流量?當(dāng)SpO,<90%時(shí)應(yīng)增加吸氧的流量；當(dāng)SpO,>95%時(shí)，可改為低流量吸氧或間斷吸氧，**終不吸氧；當(dāng)SpO,<80%時(shí)如果加大吸氧流量或面罩吸氧均不能提高SpO,時(shí)，就應(yīng)考慮進(jìn)行l(wèi)氣管插管。 河北美國(guó)燕牌諾寧Nonin8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀價(jià)錢(qián)

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