呼末二氧化碳檢測(cè)儀在無(wú)創(chuàng)通氣中的應(yīng)用價(jià)值如下:對(duì)于二氧化碳潴留風(fēng)險(xiǎn)患者,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)PETCO2,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)二氧化碳潴留,并動(dòng)態(tài)觀察二氧化碳變化趨勢(shì),減少動(dòng)脈血?dú)鈾z查頻次,減少患者痛苦。對(duì)于存在低通氣風(fēng)險(xiǎn)的患者,如無(wú)創(chuàng)通氣下鎮(zhèn)痛冷靜的使用(減輕躁動(dòng)、降低氧耗、無(wú)創(chuàng)下纖支鏡介入),PETCO2監(jiān)測(cè)較血氧監(jiān)測(cè)和呼吸監(jiān)測(cè),可以更早期識(shí)別及處理無(wú)創(chuàng)通氣診療過(guò)程中的通氣異常。對(duì)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣的患者,持續(xù)監(jiān)測(cè)PETCO2可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)通氣過(guò)度或通氣不足,指導(dǎo)優(yōu)化通氣條件,如通氣頻率和呼吸機(jī)觸發(fā)條件等。呼末二氧化碳檢測(cè)儀的氣道適配器表面采用防霧化處理。江蘇醫(yī)用二氧化碳監(jiān)測(cè)儀報(bào)價(jià)
到底什么是呼末二氧化碳,呼末二氧化碳的臨床意義又是什么?隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)療水平的逐步提升,人們對(duì)呼末二氧化碳的認(rèn)知也在逐漸加深,接下來(lái),簡(jiǎn)單地為大家介紹關(guān)于呼末二氧化碳的一些知識(shí)。監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳在臨床到底有哪些作用?肺部疾病容易導(dǎo)致肺通氣量與血流灌注的比例(V/Q)明顯失調(diào),氣體交換能力受損,肺泡內(nèi)的死腔會(huì)明顯增加,呼氣末二氧化碳波形圖正好反映的是死腔的情況,為肺部患者的診斷提供了非??煽康囊罁?jù)。以肺栓塞患者為例,研究表明阻塞性肺疾病患者的二氧化碳圖和肺功能正常的人有很大的區(qū)別,并且各項(xiàng)參數(shù)也根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而不同,病情與參數(shù)值有明顯的相關(guān)性,因此,呼氣末二氧化碳分壓的監(jiān)測(cè)對(duì)于阻塞性肺疾病的診斷與病情評(píng)價(jià)有很好的臨床應(yīng)用價(jià)值。Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀價(jià)錢(qián)呼末二氧化碳檢測(cè)儀可以在復(fù)雜的移動(dòng)醫(yī)療環(huán)境中使用。
呼末二氧化碳檢測(cè)儀常見(jiàn)監(jiān)測(cè)波形:呼吸平臺(tái)時(shí)間延長(zhǎng),斜率下降,提示新鮮氣流混入呼出氣,見(jiàn)于氣囊漏氣,限制性通氣功能障礙。駝峰樣曲線:呼吸平臺(tái)呈駝峰樣,原因?yàn)閮蓚?cè)呼出氣流速率不同步所致,常見(jiàn)于患者側(cè)臥位或氣管導(dǎo)管插入一側(cè)主支氣管。心源性震蕩性曲線:吸氣下降支出現(xiàn)鋸齒樣波形,由心臟、胸腔大血管收縮和舒張對(duì)肺的拍擊作用造成。多見(jiàn)于胸腔負(fù)壓、心率過(guò)慢,肌肉松弛等。冰山樣曲線:出現(xiàn)于Ⅲ相末和Ⅳ相,見(jiàn)于停用冷靜-肌松劑后,自主呼吸恢復(fù)初期,頻率慢,PetCO2可正常。逐漸減弱的波浪樣曲線:多見(jiàn)于有自主呼吸患者,部位插管誤入食管時(shí)。波形消失:見(jiàn)于自主呼吸停止或建立人工氣道患者人工氣道脫出等。
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀趨勢(shì)圖的解釋?zhuān)篊O2曲線升高:①CO2曲線逐漸增高。見(jiàn)于通氣不足、腹腔鏡檢查或手術(shù)時(shí)注入的CO2逐漸吸收,體溫意外升高等情況;②CO2曲線突然增高。在快速注射碳酸氫鈉后可呈一時(shí)性地升高,以及肢體止血帶突然松開(kāi)或血壓突然升高時(shí);③CO2基線和頂線逐漸向上偏移,常見(jiàn)于CO2分析儀器技術(shù)校準(zhǔn)有誤、CO2吸收劑失效以致于發(fā)生重復(fù)呼吸等。.對(duì)心肺復(fù)蘇的估價(jià):心肺復(fù)蘇時(shí),不論是人工心臟擠壓還是自主節(jié)律恢復(fù)后,CO2曲線可反映心、肺灌注的有效性,一方面監(jiān)測(cè)病人CO2呼出,以達(dá)到生理學(xué)要求,另一方面可預(yù)測(cè)復(fù)蘇的效果。EMMA二氧化碳監(jiān)測(cè)儀是指尖上的呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀。
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀報(bào)警限制:報(bào)警限制和可視報(bào)警狀態(tài)指示器,可使有效報(bào)警靜音兩分鐘;呼氣末的二氧化碳:定量EtCO2每次呼吸都會(huì)更新(3678型的顯示單位為kPa);二氧化碳分壓圖:14.4秒掃描二氧化碳值;呼吸頻率:呼吸兩次后會(huì)顯現(xiàn)呼吸頻率,且每次呼吸都會(huì)進(jìn)行更新;電源按鈕:到達(dá)全精度時(shí)間在15秒以內(nèi);氣道適配器:提供成人/兒童和嬰兒尺寸。該產(chǎn)品用于在麻醉、恢復(fù)和呼吸護(hù)理期間測(cè)量、顯示并檢測(cè)二氧化碳分壓和呼吸頻率。此設(shè)備可在手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、病房、診療部、急救給藥和急救轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)境下用于成人、小兒及嬰幼兒患者。呼末二氧化碳檢測(cè)儀普遍應(yīng)用于急救給藥和急救轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)境下。河南兒童款呼末二氧化碳檢測(cè)儀
呼末二氧化碳檢測(cè)儀普遍應(yīng)用于手術(shù)室。江蘇醫(yī)用二氧化碳監(jiān)測(cè)儀報(bào)價(jià)
為什么術(shù)中監(jiān)測(cè)呼末CO2很重要?及時(shí)識(shí)別突發(fā)事件,避免耽誤搶救時(shí)機(jī)對(duì)于正在進(jìn)行機(jī)械通氣的患者,如發(fā)生了漏氣、導(dǎo)管扭曲、氣管阻塞等故障時(shí),可立即出現(xiàn)呼氣末二氧化碳數(shù)字及形態(tài)改變,出現(xiàn)惡性高熱、體溫升高等可使ETCO2增高,波幅變大,發(fā)生休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時(shí),肺血流減少則可使CO2深度迅即下降至零。可以說(shuō)一個(gè)小小的二氧化碳的波形證明的意義卻非常重要,是保障患者安全的重要一環(huán)。判別低心排出量:低血壓、低血容量、休克、心衰等,隨著肺血流量減少,PETCO2逐漸降低。心跳呼吸驟停,PETCO2急劇降低至零,復(fù)蘇后逐漸回升。江蘇醫(yī)用二氧化碳監(jiān)測(cè)儀報(bào)價(jià)
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