為什么術(shù)中監(jiān)測呼末CO2很重要?1.識別肺動脈栓塞如空氣、羊水、脂肪、和血栓栓塞時PETCO2突然降低，與低血壓不同，后者PETCO2為逐漸降低。2.判斷麻醉機和呼吸機器械故障呼氣活瓣失靈或鈉石灰失效時，整個呼吸過程均有CO2的存在，PETCO2升高，麻醉機或呼吸器銜接脫落，PETCO2立即下降為零。呼氣末二氧化碳波形如何看？A.基線：吸氣基線，應(yīng)處于零位，呼氣的開始部分為氣道內(nèi)死腔氣，基本上不含CO2。B.呼氣上升支，較陡直，為肺泡氣和死腔氣混合氣體。C-D.呼氣的平穩(wěn)期。D.呼氣末二氧化碳值。D-E.吸氣部分曲線顯示了快速減少的二氧化碳濃度。呼末二氧化碳檢測儀是由電池供電、定量的一體化二氧化碳監(jiān)測儀。浙江便攜式二氧化碳監(jiān)測儀多少錢

EtCO2監(jiān)測用呼末二氧化碳檢測儀根據(jù)二氧化碳測量原理不同可分為：紅外光譜儀、光聲儀、質(zhì)普儀、光譜儀或雷曼光譜學(xué)儀等，不同的測量原理可能會有一定的影響特別是在一些特殊情況下：紅外光譜儀：對于高濃度氧氣或者一氧化氮存在相同的光譜（因此在高濃度吸氧時ETCO2的數(shù)值受影響的，在使用笑氣麻醉同樣會受影響）；質(zhì)譜儀只能測量氣體樣品中的那些，因無法檢測氦氣濃度(氦氧混合通氣時）、氟里昂（一些MDI霧化器的助推劑）可能得到二氧化碳值增高；而在紅外或者雷曼光譜儀不會引起結(jié)果變化；若使用過濾器可能會讀數(shù)降低（旁路式監(jiān)測多見）高頻通氣時可能會超過CO2儀的反應(yīng)速度，所以高頻通氣時一般不建議使用ETCO2監(jiān)測的，測量窗被分泌物污染或者水汽較多對于主流式、旁路式監(jiān)測的影響都非常大。湖北新生兒二氧化碳監(jiān)測儀多少錢呼末二氧化碳檢測儀可以在復(fù)雜的移動醫(yī)療環(huán)境中使用。

呼出氣二氧化碳監(jiān)測曲線的問世，是使用無創(chuàng)技術(shù)監(jiān)測肺功能，特別是肺通氣功能的又一大進步，使在床邊連續(xù)、定量監(jiān)測病人成為可能，尤其是為麻醉病人、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標。在呼吸過程中將測得的二氧化碳濃度與相應(yīng)時間一一對應(yīng)描圖，即可得到所謂的二氧化碳曲線，標準曲線分為四部分，分別為上升支、肺泡平臺、下降支、基線。呼氣從上升支P點開始經(jīng)Q一直至R點，QR之間證明肺泡平臺(亦稱峰相)，R點為肺泡平臺峰值，這點證明呼氣末(又稱潮氣末)二氧化碳濃度，下降支開始即意味著吸氣開始，隨著新鮮氣體的吸入，二氧化碳濃度逐漸回到基線。所以，P.Q.R為呼氣相，R.S.P為吸氣相?？蓪⑶€與基線之間的面積類比為二氧化碳排出量。

監(jiān)測呼氣末二氧化碳在臨床到底有哪些作用？呼末二氧化碳監(jiān)測目前已經(jīng)用于監(jiān)測心肺復(fù)蘇質(zhì)量和作為自主循環(huán)恢復(fù)（ROSC）的早期指標。此外亦有研究證書ETCO2與心輸出量、心肌血流量、動脈舒張壓、冠狀動脈灌注壓、腦血流量等有相關(guān)性，對預(yù)測自主循環(huán)恢復(fù)情況有重要的價值。ETCO2監(jiān)測有助于在復(fù)蘇過程中檢測到ROSC，避免不必要的持續(xù)胸外按壓。另一方面，也可避免不適當?shù)闹袛嘈姆螐?fù)蘇對生存率造成的影響。影響呼末二氧化碳分壓的因素：1.人體內(nèi)二氧化碳氣體產(chǎn)出量（產(chǎn)生CO2）；2.血流量（運輸CO2）；3.肺的通氣量（排出CO2）。呼末二氧化碳檢測儀可同屏顯示二氧化碳分壓圖。

呼末二氧化碳監(jiān)測儀是一個相對廉價的可提供連續(xù)實時監(jiān)測換氣的無創(chuàng)監(jiān)測設(shè)備。呼末二氧化碳監(jiān)測儀檢測CO2有主流和旁流兩種方式，前者可移動式和便攜但會增加死腔和相對昂貴；后者需要呼吸水杯，需要定期校準，需要較多的抽吸呼吸氣體，但相對便宜和不增加死腔。呼末二氧化碳監(jiān)測儀可實時顯示ETCO2值和波形。ETCO2為呼氣結(jié)束時CO2的較大濃度，反映了部分肺泡CO2壓力。PaCO2通常高于ETCO25–10mmHg。在麻醉的犬貓通常正常的ETCO2值在35-45mmHg。不同的ETCO2波形帶證明了不同的意義。ETCO2值和波形都同樣重要。EMMA二氧化碳監(jiān)測儀無需例行校準。瑞典邁心諾二氧化碳監(jiān)測儀

呼末二氧化碳檢測儀可同屏顯示呼吸頻率。浙江便攜式二氧化碳監(jiān)測儀多少錢

EMMA二氧化碳監(jiān)測儀靈活應(yīng)用于不同的臨床環(huán)境院前護理、急救給藥、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室和長期急性癥狀護理，幫助臨床醫(yī)生評估心肺復(fù)蘇CPR的有效性并為通氣診療提供指導(dǎo)，從而在診療過程中根據(jù)每一次的呼吸情況做出調(diào)整，耐用防水設(shè)計可在挑戰(zhàn)性的環(huán)境中實現(xiàn)可靠操作，易于維護，無需例行校準。功能：清晰的連續(xù)二氧化碳值和二氧化碳分壓圖；簡單，易于使用的界面便于進行快速，一觸式設(shè)置；聲音和可視報警系統(tǒng)，可提供“無適配器”、“適配器受阻”“無呼吸（窒息）”、“電池電量低”和“可調(diào)整的高低EtCO2”警報；電池壽命長，使用兩塊標準AAA鋰電池時，正常使用時間可達10小時。浙江便攜式二氧化碳監(jiān)測儀多少錢

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