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本組資料中,95例新生兒窒息復(fù)蘇后患兒監(jiān)測中,有27例SPO2監(jiān)測值正常,59例低氧血癥患兒經(jīng)積極***后缺氧狀態(tài)均有效緩解;9例嚴(yán)重低氧血癥患者中有3例缺氧狀態(tài)得到緩解,6例未緩解。其中5例因家屬要求轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院***;1例患兒因呼吸衰竭,家屬放棄***而死亡。均無意外死亡病例。通過本組病例我們對(duì)SPO2監(jiān)測的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)是:SPO2監(jiān)測可及時(shí)發(fā)現(xiàn)組織缺氧并指導(dǎo)合理氧療;SPO2監(jiān)測可正確指導(dǎo)吸痰的時(shí)機(jī)及持續(xù)時(shí)間;SPO2監(jiān)測能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,提示呼吸暫停、腦組織缺氧,心肌損害等。無創(chuàng)脈搏血氧飽和度的測量是基于動(dòng)脈血液對(duì)光的吸收量隨動(dòng)脈搏動(dòng)而變 化的原理設(shè)計(jì)的。河北美國燕牌脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀
目前,有創(chuàng)血氧飽和度檢測方法有VanSlyke檢壓法和氧電極法,無創(chuàng)檢測主要是基于紅外光譜法。國內(nèi)外運(yùn)用紅外光譜法進(jìn)行血氧飽和度的測量已經(jīng)取得較大成功,并大范圍應(yīng)用于臨床。世界上比較**的血樣產(chǎn)品品牌有Neller、Massimo、Philips和CSI等。Neller公司近年來研究出一種新型血氧探頭,MAX-FAST前額粘貼式傳感器。國內(nèi)也有很多血氧飽和度檢測儀的研究機(jī)構(gòu),如北京惠普生物醫(yī)學(xué)工程公司的血氧飽和度探測接頭、華中科技大學(xué)的脈搏血氧多波長測量方法及其脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀、西安藍(lán)港數(shù)字醫(yī)療科技股份有限公司的手指血氧儀等美國燕牌諾寧2500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀原理目前,有創(chuàng)血氧飽和度檢測方法有Van Slyke檢壓法和氧電極法,無創(chuàng)檢測 主要是基于紅外光譜法。
血氧飽和度是指紅細(xì)胞與氧結(jié)合達(dá)到飽和程度的百分?jǐn)?shù),即血液中血氧的濃度。人體血液是通過紅細(xì)胞與氧結(jié)合來攜帶氧氣的。人體的新陳代謝過程是生物氧化過程,而新陳代謝過程中所需要的氧,是通過呼吸系統(tǒng)進(jìn)人人體血液,與血液紅細(xì)胞中的血紅蛋白,結(jié)合成氧合血紅蛋白,再輸送到人體各部分組織細(xì)胞中去,即血液中血氧的濃度。血氧飽和度是反映呼吸、循環(huán)功能的一個(gè)重要生理參數(shù),是衡量人體血液攜帶氧的能力指標(biāo)。脈搏即動(dòng)脈搏動(dòng)。正常人的脈搏和心跳是一致的,60-100次/分鐘。老年人較慢,為55到60次/分。正常人脈率規(guī)則,不會(huì)出現(xiàn)脈搏間隔時(shí)間長短不一的現(xiàn)象。正常人脈搏強(qiáng)弱均等,不會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)弱交替的現(xiàn)象。
所謂SO2,即血紅蛋白結(jié)合氧的比較大量比上血紅蛋白實(shí)際結(jié)合氧量的百分?jǐn)?shù),它是組織氧消耗量及心排血量的主要指標(biāo),若其中一項(xiàng)指標(biāo)有變化,SO2都能出現(xiàn)靈敏反應(yīng)。本文51例患者血紅蛋白均在正常范圍,因此SO2降低就意味著心排血量低下或循環(huán)狀態(tài)惡化。連續(xù)監(jiān)測SO2可以及時(shí)把握住心肌乏氧的程度及正確估價(jià)病情,對(duì)指導(dǎo)臨床***有重要意義。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道急性心肌梗塞患者SO2降低主要來自兩個(gè)方面:其一是由于兒茶酚胺大量分泌,組織需要氧量增多。其二是由于心肌壞死,血流減慢,輸送到組織的氧量減少。二者均使SO2值降低。本文觀察32例急性心肌梗塞患者SO2動(dòng)態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)SO2值在90%-100%者無一例發(fā)生休克及死亡,而SO2值在80%-89%者4例均發(fā)生心律失常,其中發(fā)生休克、腦梗塞、死亡各2例。從梗塞面積看,SO2值在95%-100%者1例發(fā)生***前壁心肌梗塞,而80%-89%者8例中有6例為***前壁心肌梗塞。不難看出,SO2值與心肌缺血缺氧程度密切相關(guān),SO2值越高,梗塞面積越小,SO2值越低,并發(fā)癥越多。本文3例死亡,SO2值均在79%-89%之間。說明病死率與SO2值呈明顯負(fù)相關(guān)。本文采用床旁監(jiān)護(hù)儀測脈搏血氧飽和度,不像我們臨床經(jīng)常采用的動(dòng)脈血所測SO2受PH、PaO2溫度影響。 電纜移動(dòng)造成的偽差:探頭與連接探頭的電纜以及電纜和探頭結(jié)合點(diǎn)的過度移動(dòng)將引起移動(dòng)偽差。
傳感器不能與指尖緊密貼合,造成發(fā)光管漏光或光敏管被外界雜光干擾的現(xiàn)象,這將對(duì)后期的信號(hào)處理帶來難度,很難實(shí)現(xiàn)較高的精度和準(zhǔn)確度。所以應(yīng)加強(qiáng)血氧探頭的設(shè)計(jì)與改造,確保原始光電轉(zhuǎn)換信號(hào)的有效性與準(zhǔn)確性。(2)本設(shè)計(jì)采用的是AT89C52單片機(jī)作為**處理器,在進(jìn)一步開發(fā)時(shí),可采用***次、高性能的**處理單元,以提高系統(tǒng)的整體性能,方便系統(tǒng)擴(kuò)展與移植。(3)該儀器尚處于理論階段,可能存在一些小問題,需要做一些實(shí)驗(yàn)來進(jìn)行測試,從而提出理論模型和儀器改進(jìn)方案。(4)由于本系統(tǒng)不利于便攜,可在現(xiàn)有系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,選擇高集成化芯片,進(jìn)一步小型化,并增加一些人機(jī)對(duì)話界面。(5)同時(shí)考慮到家庭護(hù)理應(yīng)用等場合,為了能及時(shí)的將數(shù)據(jù)傳送給醫(yī)生,因此無線傳輸模塊的加入也是其發(fā)展趨勢(shì)之一。(6)目前,我們?cè)O(shè)計(jì)人體血氧飽和度檢測系統(tǒng),基本能夠達(dá)到設(shè)計(jì)要求,并且具有較好的穩(wěn)定性與可靠性。但在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下以及其它的干擾存在時(shí)進(jìn)行信號(hào)的采集,就可能將造成系統(tǒng)的非正常工作。因此,在抗干擾方面需要繼續(xù)加深研究,進(jìn)一步提高該系統(tǒng)的性能。 在野外、危險(xiǎn)區(qū)域,醫(yī)生不便攜帶這 些設(shè)備,影響受害者得到及時(shí)救治,甚至造成二次傷害,限制了其相關(guān)應(yīng)用。河南指夾式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀參數(shù)
光波上去。由 于調(diào)制信號(hào)的頻率選定為工頻噪聲的整數(shù)倍則可以降低工頻干擾,為此。河北美國燕牌脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀
1SpO監(jiān)測可及時(shí)發(fā)現(xiàn)組織缺氧并指導(dǎo)氧療方案有研究表明,當(dāng)組織缺氧時(shí)SpO急劇下降比氧分壓(Pa02)下降更為迅速,并且SpO,監(jiān)測值與Pa02反映的缺氧狀況基本一致t2].因此,SpO監(jiān)測值可及時(shí)反映PaO2的變化,發(fā)現(xiàn)組織缺氧程度,為正確指導(dǎo)氧療提供依據(jù)?首先,可根據(jù)SpO監(jiān)測值選擇恰當(dāng)?shù)奈醴绞?有研究表明,對(duì)于輕度(SpO,為91%-95%),中度(SpO,為86%~90%)缺氧的低氧血癥患者,如同時(shí)不存在張口呼吸時(shí)則宜采用雙鼻管吸氧;而對(duì)于嚴(yán)重低氧血癥患者,如同時(shí)存在呼吸困難,張口呼吸且病情較重者,宜采用面罩吸氧【3].其次,可根據(jù)SpO,監(jiān)測值指導(dǎo)吸氧的流量?當(dāng)SpO,<90%時(shí)應(yīng)增加吸氧的流量;當(dāng)SpO,>95%時(shí),可改為低流量吸氧或間斷吸氧,**終不吸氧;當(dāng)SpO,<80%時(shí)如果加大吸氧流量或面罩吸氧均不能提高SpO,時(shí),就應(yīng)考慮進(jìn)行l(wèi)氣管插管。 河北美國燕牌脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀
上海頌柯醫(yī)療器械有限公司位于亭林鎮(zhèn)寺平南路19號(hào)3幢4653室,擁有一支專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊(duì)。專業(yè)的團(tuán)隊(duì)大多數(shù)員工都有多年工作經(jīng)驗(yàn),熟悉行業(yè)專業(yè)知識(shí)技能,致力于發(fā)展美敦力,3M,愛瑯,燕牌的品牌。公司不僅*提供專業(yè)的醫(yī)療器械(限不需醫(yī)療器械許可證的品種),實(shí)驗(yàn)室設(shè)備,化學(xué)試劑(除危險(xiǎn)化學(xué)品、監(jiān)控化學(xué)品、煙花爆竹、易制毒化學(xué)品)銷售,從事貨物進(jìn)口及技術(shù)進(jìn)口業(yè)務(wù),國內(nèi)貨物運(yùn)輸代理,商務(wù)信息咨詢,會(huì)務(wù)服務(wù),營養(yǎng)健康咨詢服務(wù),自有設(shè)備租賃,從事生物科技專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)技術(shù)開發(fā)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)。 【依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動(dòng)】,同時(shí)還建立了完善的售后服務(wù)體系,為客戶提供良好的產(chǎn)品和服務(wù)。上海頌柯醫(yī)療器械有限公司主營業(yè)務(wù)涵蓋脈搏血氧儀,半自動(dòng)體外除顫器,間歇式氣動(dòng)壓力系統(tǒng),一次性使用活檢針,堅(jiān)持“質(zhì)量保證、良好服務(wù)、顧客滿意”的質(zhì)量方針,贏得廣大客戶的支持和信賴。