1指端皮膚冰冷外界氣溫低或者長時間暴露使肢體溫度低，末梢循環(huán)差，指端冰冷局部血管收縮時使脈搏信號不足，血氧飽和度不顯示結(jié)果或偏低。故在監(jiān)測過程中應(yīng)注意肢體的保暖，盡量保持室溫在25~28℃，必要時手部添加蓋被或熱水袋保暖。2.2監(jiān)測肢體的過多活動一些煩躁病人肢體活動過多而監(jiān)測肢體的活動會導(dǎo)致讀數(shù)不準(zhǔn)和監(jiān)護(hù)儀的錯誤報警。肢體的活動或顫抖均可形成動作偽差[1]，有1例患者顫抖期間SpO2:讀數(shù)為64%~74%，抽取動脈血做血氣分析提示血氧飽和度結(jié)果為95%。2.3手指插入探頭的深度和方向當(dāng)手指插入探頭過淺或過深，則血氧飽和度不顯示結(jié)果或數(shù)值偏差，其原因主要為指套移位，調(diào)整手指插入的位置至指尖靠近探頭指套底部，指甲面向上插入，對準(zhǔn)紅色光線，并告訴病人被監(jiān)測手指盡量少做屈曲動作，密切觀察，護(hù)士定時予以更換監(jiān)測手指。 本文主要研究根據(jù)無創(chuàng)脈搏血氧飽和度測量儀的測量原理。山東美國燕牌Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀費用

基于動脈搏動期間光吸收量的變化。分別位于可見紅光光譜(660納米)和紅外光譜(940納米)的兩個光源交替照射被測試區(qū)(一般為指尖或耳垂)。在這些脈動期間所吸收的光量與血液中的氧含量有關(guān)。微處理器計算所吸收的這兩種光譜的比率,并將結(jié)果與存在存儲器里的飽和度數(shù)值表進(jìn)行比較,從而得出血氧飽和度。典型的血氧儀傳感器有一對LED,它們通過病人身體的半透明部位(通常是指尖或耳垂)正對著一個光電二極管。其中一個LED是紅光的,波長為660nm;另一個是紅外線的,波長是940nm。血氧的百分比是根據(jù)測量這兩個具有不同吸收率的波長的光通過身體后計算出的。 四川美國燕牌脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀功能它由時序發(fā)生器、驅(qū)動器、光發(fā)射器、光電接收器、前置放大器、A放大器、消背景濾波器、減法器。

    1血氧飽和度定義人體的新陳代謝過程是生物氧化過程，而新陳代謝過程所需的氧，是通過呼吸系統(tǒng)進(jìn)入人體血液，與血液紅細(xì)胞中的血紅蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白，再輸送到人體各部分組織中去。血氧飽和度是血液中被氧結(jié)合的氧合血紅蛋白的容量占全部可結(jié)合的血紅蛋白容量的百分比，即血液中的血氧濃度，它是呼吸循環(huán)重要生理參數(shù)。因此監(jiān)測動脈血氧飽和度可以對肺的氧合和血紅蛋白攜氧能力進(jìn)行估計。正常人體動脈血氧飽和度為98%，靜脈血75%。2測量方法及原理傳統(tǒng)測量法是進(jìn)行人體**，再利用血氣分析儀進(jìn)行電化學(xué)分析，測出血氧分壓計算出血氧飽和度，這種方法麻煩且不能進(jìn)行動態(tài)連續(xù)監(jiān)測。目前是采用指套式光電傳導(dǎo)器，測量時只需將傳感器套在病人指端甲床，利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器，使用波長660nm的紅光和940nm的近紅外光作為攝入光源，測定組織床的光傳導(dǎo)強(qiáng)度，來計算血紅蛋白濃度及血氧飽和度，儀器即可顯示人體血氧飽和度。監(jiān)測期間讀數(shù)突然下降，及時檢查探頭是否松脫，每隔4小時檢查探頭處手指皮膚情況，有無紅、腫、破損，并更換手指監(jiān)測。一般認(rèn)為血氧飽和度不應(yīng)<94%，在這之下為供氧不足，也有學(xué)者將<90%定為低氧血癥的標(biāo)準(zhǔn)。

    缺氧的判斷、危害、處理缺氧是機(jī)體氧供與氧耗之間的不平衡，即組織細(xì)胞處于乏氧狀態(tài)。機(jī)體是否缺氧取決于各組織接受的氧運(yùn)輸量和氧儲備能否滿足有氧代謝的需要。缺氧與缺氧的程度、發(fā)生的速度與持續(xù)時間有關(guān)。嚴(yán)重低氧血癥是麻醉死亡的常見原因，約占心臟驟停或嚴(yán)重腦細(xì)胞損害死亡的1/3到2/3。臨床上凡是氧分壓心電同步式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀。它由時序發(fā)生器、驅(qū)動器、光發(fā)射器、光電接收器、前置放大器、A放大器、消背景濾波器、減法器、B放大器、A/D轉(zhuǎn)換器、**電腦、數(shù)字顯示器，條形顯示器、心電檢測器和電源組成。采用心電同步式技術(shù)，克服了現(xiàn)有技術(shù)中存在的血液灌流較差病人不能測定的缺點；并在抗電刀強(qiáng)干擾方面采取了有效措施，以適應(yīng)麻醉手術(shù)中監(jiān)測的需要。由于采用功能強(qiáng)、集成度高、通用廉價的元器件，使電路簡捷，故障率低。 信號轉(zhuǎn)換成電信號。根據(jù)檢測得 到的電信號的強(qiáng)弱, 便可計算出血氧飽和度的值。指套式傳感器的原。

目的：探索分析影響無創(chuàng)脈搏監(jiān)測血氧飽和度(SpO2)結(jié)果的因素以提高準(zhǔn)確性。方法：對232例采用多功能監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測SpO2患者的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計,并與血氣分析結(jié)果對比,對血氣結(jié)果或臨床表現(xiàn)不符69例分析查找干擾原因并采取措施干預(yù)。結(jié)果：指尖皮膚冰冷、指端皮膚或顏色異常、監(jiān)測肢體血供障礙、血管活***物的應(yīng)用和線路接觸不良為主要的影響因素,各項影響因素干預(yù)后血氧飽度更接近血氣分析的結(jié)果。結(jié)論:脈搏血氧飽和度監(jiān)測可在一定程度上反映動脈血氧的變化,但其準(zhǔn)確性易受多種因素的影響,采取相應(yīng)的干預(yù)措施可提高準(zhǔn)確性,有助于醫(yī)護(hù)人員對疾病程度作出準(zhǔn)確的判斷。由于人體光電容積脈搏波信號是變化較緩慢且強(qiáng)度較弱的信號，容易受到環(huán) 境光 。山東美國燕牌Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀費用

長指甲和人造指甲會干擾探頭與組織的對合，影響SpO2讀數(shù)。山東美國燕牌Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀費用

    為保證發(fā)光二極管發(fā)出的光強(qiáng)度恒定，在光源驅(qū)動電路中采用了驅(qū)動調(diào)制電路的設(shè)計方案，如圖4所示。由于采用光調(diào)制法，因此波長為640nm和960nm兩個發(fā)光二極管輪流發(fā)光，互不影響。該驅(qū)動調(diào)制電路是由運(yùn)算放大器OP07，??????NPN三極管及芯片CD4053等組成，其中流過發(fā)光二極管的電流可由公式I=??計算得到。=5V，因此由由于發(fā)光二極管的額定正向電流和電壓分別為I=20mA，??????公式計算得，電阻R=250Ω。由于LED光源驅(qū)動電流的穩(wěn)定性會影響LED光源光強(qiáng)的穩(wěn)定性，以至影響到檢測結(jié)果的穩(wěn)定性，該驅(qū)動調(diào)制電路能夠使LED光源驅(qū)動電流恒定不變，從而使得LED光源光強(qiáng)較為穩(wěn)定，為提高本系統(tǒng)的穩(wěn)定性及測量精度打下了堅實的基礎(chǔ)。 山東美國燕牌Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀費用

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