呼末二氧化碳監(jiān)測指呼氣終末期呼出的混合肺泡氣含有的二氧化碳分壓(PETCO2)或二氧化碳濃度(CETCO2)。PETCO2正常值:35-45mmHg。操作流程:1.安裝旁流CO2模塊,聽到滴的一聲,指示燈亮。2.監(jiān)護(hù)自動新增CO2測量界面,并開始自動校零,旁流CO2模塊默認(rèn)為測量模式,屏幕上將顯示【CO2在啟動】。3.將水槽安裝到水槽固定座上,連接CO2測量組件在人工氣道側(cè)的呼吸機(jī)管路上。4.啟動完成后,屏幕上顯示【CO2傳感器預(yù)熱】,模塊處于準(zhǔn)精度測量狀態(tài)。此時(shí)可以進(jìn)行測量,但精度較低。5.預(yù)熱結(jié)束后模塊進(jìn)入全精度測量狀態(tài)。EMMA二氧化碳監(jiān)測儀15秒內(nèi)即可達(dá)到全精度。野馬呼末二氧化碳檢測儀價(jià)錢
便攜式呼末二氧化碳檢測儀常見曲線解釋:箭毒樣殘余作用:多見于病人的自主呼吸與呼吸機(jī)對抗的初期;肋間肌和膈肌運(yùn)動失調(diào);頸神經(jīng)有損害者。主要特點(diǎn)為ETCO2略高、峰相的右1/3處出現(xiàn)裂口、其深度與肌肉麻痹程度呈反比。如為麻醉恢復(fù)期或呼吸支持診療的病人,須等待裂口消失后才能拔除氣管插管,因?yàn)樗崾居型庹系K存在。心源性振動波:是由于中樞呼吸抑制或呼吸機(jī)頻率太慢,因心跳拍擊肺所致。表現(xiàn)為出現(xiàn)在較長呼氣末端之后,與心跳同步的低頻小潮氣量呼吸曲線,ETCO2可略高。冰山樣曲線:多見于使用肌肉松弛藥和麻醉性鎮(zhèn)痛藥后的恢復(fù)期中,自主呼吸頻率低,峰相呈不連貫狀,有如冰山消融,ETCO2值高于正常。美國Masimo野馬EMMA二氧化碳監(jiān)測儀原理EMMA二氧化碳監(jiān)測儀不需要預(yù)熱時(shí)間。
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀報(bào)警限制:報(bào)警限制和可視報(bào)警狀態(tài)指示器,可使有效報(bào)警靜音兩分鐘;呼氣末的二氧化碳:定量EtCO2每次呼吸都會更新(3678型的顯示單位為kPa);二氧化碳分壓圖:14.4秒掃描二氧化碳值;呼吸頻率:呼吸兩次后會顯現(xiàn)呼吸頻率,且每次呼吸都會進(jìn)行更新;電源按鈕:到達(dá)全精度時(shí)間在15秒以內(nèi);氣道適配器:提供成人/兒童和嬰兒尺寸。該產(chǎn)品用于在麻醉、恢復(fù)和呼吸護(hù)理期間測量、顯示并檢測二氧化碳分壓和呼吸頻率。此設(shè)備可在手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、病房、診療部、急救給藥和急救轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)境下用于成人、小兒及嬰幼兒患者。
呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)是重要的呼吸指標(biāo)之一,不僅能夠反應(yīng)通氣功能,還可以反映體循環(huán)功能和肺血流情況。生理濃度的CO2作用:1.興奮中樞化學(xué)感受器。2.作為碳酸緩沖對維持酸堿平衡。3.與氧氣運(yùn)輸相互影響(波爾效應(yīng)、何爾登效應(yīng))。4.影響腦血管、影響細(xì)胞呼吸和細(xì)胞內(nèi)酶活性。死腔通氣、通氣與血流灌注比值(V/Q)與動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)-PetCO2。V/Q減少:黏液堵塞、氣道痙攣、肺不張。V/Q增加:肺栓塞、血容量減少、心臟驟停。死腔效應(yīng)對PetCO的影響:沒有參與氣體交換的肺泡內(nèi)CO濃度低,該濃度差會稀釋已灌注的肺泡內(nèi)CO濃度,導(dǎo)致PaCO-PetCO2增大。呼末二氧化碳檢測儀可連續(xù)使用6小時(shí)。
EMMA二氧化碳監(jiān)測儀功能:清晰的連續(xù)二氧化碳值和二氧化碳分壓圖;簡單,易于使用的界面便于進(jìn)行快速,一觸式設(shè)置;聲音和可視報(bào)警系統(tǒng),可提供“無適配器”、“適配器受阻”“無呼吸(窒息)”、“電池電量低”和“可調(diào)整的高低EtCO2”警報(bào);電池壽命長,使用兩塊標(biāo)準(zhǔn)AAA鋰電池時(shí),正常使用時(shí)間可達(dá)10小時(shí)??伸`活應(yīng)用于不同的臨床環(huán)境院前護(hù)理、急救給藥、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室和長期急性癥狀護(hù)理,幫助臨床醫(yī)生評估心肺復(fù)蘇CPR的有效性并為通氣診療提供指導(dǎo),從而在診療過程中根據(jù)每一次的呼吸情況做出調(diào)整,耐用防水設(shè)計(jì)可在挑戰(zhàn)性的環(huán)境中實(shí)現(xiàn)可靠操作,易于維護(hù),無需例行校準(zhǔn)。呼末二氧化碳檢測儀避免了冷凝水聚集。上海EtCO2監(jiān)測用呼末二氧化碳檢測儀哪家好
呼末二氧化碳檢測儀普遍應(yīng)用于急救給藥和急救轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)境下。野馬呼末二氧化碳檢測儀價(jià)錢
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀趨勢圖的解釋:CO2曲線降低:①CO2突然降至零或極低水平,多提示有技術(shù)故障。如取樣管扭曲、CO2儀故障、氣管導(dǎo)管從氣管內(nèi)脫出或呼吸回路脫落、呼吸機(jī)故障等;②CO2突然降低,但不到零。多見于呼吸管道漏氣,氣道壓力降低;或在呼吸管道梗阻時(shí),峰相變小以至于無平頂出現(xiàn),此時(shí)氣道壓力升高;③CO2在短期內(nèi)(1~2min)逐漸降低,常提示有肺循環(huán)或肺通氣的突然變化。如心跳驟停、肺梗塞、血壓嚴(yán)重降低和嚴(yán)重的過度通氣等均可出現(xiàn)這種改變;④CO2逐漸降低,曲線形態(tài)正常。多見于通氣量逐漸增大、體溫降低、全身或肺灌注降低時(shí)。野馬呼末二氧化碳檢測儀價(jià)錢
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