呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)是重要的呼吸指標(biāo)之一,不但能夠反應(yīng)通氣功能,還可以反映體循環(huán)功能和肺血流情況。生理濃度的CO2作用:1.興奮中樞化學(xué)感受器。2.作為碳酸緩沖對(duì)維持酸堿平衡。3.與氧氣運(yùn)輸相互影響(波爾效應(yīng)、何爾登效應(yīng))。4.影響腦血管、影響細(xì)胞呼吸和細(xì)胞內(nèi)酶活性。死腔通氣、通氣與血流灌注比值(V/Q)與動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)-PetCO2。V/Q減少:黏液堵塞、氣道痙攣、肺不張。V/Q增加:肺栓塞、血容量減少、心臟驟停。死腔效應(yīng)對(duì)PetCO的影響:沒(méi)有參與氣體交換的肺泡內(nèi)CO濃度低,該濃度差會(huì)稀釋已灌注的肺泡內(nèi)CO濃度,導(dǎo)致PaCO-PetCO2增大。邁心諾呼末二氧化碳檢測(cè)儀小巧便攜。EMMA野馬呼末二氧化碳檢測(cè)儀參數(shù)
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀趨勢(shì)圖的解釋如下:CO2曲線升高:①CO2曲線逐漸增高。見(jiàn)于通氣不足、腹腔鏡檢查或手術(shù)時(shí)注入的CO2逐漸吸收,體溫意外升高等情況;②CO2曲線突然增高。在快速注射碳酸氫鈉后可呈一時(shí)性地升高,以及肢體止血帶突然松開(kāi)或血壓突然升高時(shí);③CO2基線和頂線逐漸向上偏移,常見(jiàn)于CO2分析儀器技術(shù)校準(zhǔn)有誤、CO2吸收劑失效以致于發(fā)生重復(fù)呼吸等。.對(duì)心肺復(fù)蘇的估價(jià):心肺復(fù)蘇時(shí),不論是人工心臟擠壓還是自主節(jié)律恢復(fù)后,CO2曲線可反映心、肺灌注的有效性,一方面監(jiān)測(cè)病人CO2呼出,以達(dá)到生理學(xué)要求,另一方面可預(yù)測(cè)復(fù)蘇的效果。江蘇醫(yī)用呼末二氧化碳檢測(cè)儀代理商EMMA二氧化碳檢測(cè)儀用于監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳(EtCO2)和呼吸頻率(PR)。
呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)指呼氣終末期呼出的混合肺泡氣含有的二氧化碳分壓(PETCO2)或者二氧化碳濃度(CETCO2)。PETCO2正常值:35-45mmHg。操作流程:1.安裝旁流CO2模塊,聽(tīng)到滴的一聲,指示燈亮。2.監(jiān)護(hù)自動(dòng)新增CO2測(cè)量界面,并開(kāi)始自動(dòng)校零,旁流CO2模塊默認(rèn)為測(cè)量模式,屏幕上將顯示【CO2在啟動(dòng)】。3.將水槽安裝到水槽固定座上,連接CO2測(cè)量組件在人工氣道側(cè)的呼吸機(jī)管路上。4.啟動(dòng)完成后,屏幕上顯示【CO2傳感器預(yù)熱】,模塊處于準(zhǔn)精度測(cè)量狀態(tài)。此時(shí)可以進(jìn)行測(cè)量,但精度較低。5.預(yù)熱結(jié)束后模塊進(jìn)入全精度測(cè)量狀態(tài)。
便攜式呼末二氧化碳檢測(cè)儀常見(jiàn)曲線解釋如下:1、呼吸過(guò)速,峰相短,ETCO2高于正常。見(jiàn)于淺而快呼吸,試圖以提高呼吸頻率來(lái)代償呼吸的抑制,如吸入某揮發(fā)性的藥物有自主呼吸的病人;機(jī)械通氣時(shí)呼吸頻率較快,但潮氣量不足。2、值得警惕的一種嚴(yán)重通氣不足,表現(xiàn)為呼吸快速,潮氣量極低,多數(shù)的峰相不正常,只在按壓胸部后或一次用力呼氣才可見(jiàn)到真實(shí)的CO2值。這見(jiàn)于有較嚴(yán)重呼吸肌麻痹病人的自主呼吸中;機(jī)械通氣時(shí)呼吸機(jī)故障或回路系統(tǒng)有漏氣。邁心諾呼末二氧化碳檢測(cè)儀15秒內(nèi)達(dá)到全精度測(cè)量。
呼末二氧化碳檢測(cè)儀常見(jiàn)PetCO2監(jiān)測(cè)波形如下:α角:Ⅰ相與Ⅱ相間夾角,間接反應(yīng)V/Q失調(diào)。當(dāng)α角增大時(shí),Ⅱ相斜率變小,提示死腔增大,V/Q失調(diào)加重。Ⅰ相:吸氣停止,呼氣開(kāi)始。呼出氣體來(lái)自氣管、人工氣道、支氣管、小支氣管的新鮮死腔氣,PCO2為0。波形正常,Ⅰ相升高往往提示重復(fù)呼吸,呼吸回路異常。Ⅱ相:曲線呈S型上升,證明新鮮死腔氣和肺泡氣的混合過(guò)程。Ⅱ相升高提示呼吸受限,可由疾?。–OPD/氣道異物)或人工氣道管路(管路扭曲、狹窄、呼氣段阻塞)所致。Ⅲ相:出現(xiàn)呼氣平臺(tái),證明各個(gè)肺區(qū)含高PCO的肺泡同時(shí)、持續(xù)呼出,其末尾較高點(diǎn)即為PetCO22值,正常值為35~40mmHg。Ⅳ相:吸氣下降支,證明呼氣結(jié)束,吸氣開(kāi)始,PCO2迅速降至0。EMMA二氧化碳檢測(cè)儀15秒內(nèi)即可達(dá)到全精度。江蘇醫(yī)用呼末二氧化碳檢測(cè)儀代理商
EMMA二氧化碳監(jiān)測(cè)儀無(wú)需例行校準(zhǔn)。EMMA野馬呼末二氧化碳檢測(cè)儀參數(shù)
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀曲線圖釋義:發(fā)生肺栓塞時(shí),在數(shù)分鐘內(nèi)ECG可呈頻發(fā)室性早博或缺氧改變,Pleth振幅先變寬,繼之幾乎變?yōu)橹本€,血壓明顯下降,ETCO2曲線在1分鐘內(nèi)陡速下降。如此典型肺梗塞征象多發(fā)生在手術(shù)中,如氣栓、脂肪栓塞、羊水栓塞、心血管內(nèi)栓子脫落等,病人往往處于極度危險(xiǎn)之中。即使不危及生命的小栓塞,這些變化也要經(jīng)5~10分鐘后才能恢復(fù)到原來(lái)水平。心臟停博時(shí),典型表現(xiàn)如下:①心電圖顯示室性早博后逐漸停止;②Pleth的振幅降低變?yōu)橹本€;③血壓降到零;④CO2曲線呈沖洗曲線狀,可以不降到零;如經(jīng)搶救措施后,仍無(wú)回升改善的跡像,則預(yù)示病人瀕于死亡。EMMA野馬呼末二氧化碳檢測(cè)儀參數(shù)
上海頌柯醫(yī)療器械有限公司是一家有著雄厚實(shí)力背景、信譽(yù)可靠、勵(lì)精圖治、展望未來(lái)、有夢(mèng)想有目標(biāo),有組織有體系的公司,堅(jiān)持于帶領(lǐng)員工在未來(lái)的道路上大放光明,攜手共畫(huà)藍(lán)圖,在上海市等地區(qū)的機(jī)械及行業(yè)設(shè)備行業(yè)中積累了大批忠誠(chéng)的客戶粉絲源,也收獲了良好的用戶口碑,為公司的發(fā)展奠定的良好的行業(yè)基礎(chǔ),也希望未來(lái)公司能成為*****,努力為行業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展奉獻(xiàn)出自己的一份力量,我們相信精益求精的工作態(tài)度和不斷的完善創(chuàng)新理念以及自強(qiáng)不息,斗志昂揚(yáng)的的企業(yè)精神將**上海頌柯醫(yī)療器械供應(yīng)和您一起攜手步入輝煌,共創(chuàng)佳績(jī),一直以來(lái),公司貫徹執(zhí)行科學(xué)管理、創(chuàng)新發(fā)展、誠(chéng)實(shí)守信的方針,員工精誠(chéng)努力,協(xié)同奮取,以品質(zhì)、服務(wù)來(lái)贏得市場(chǎng),我們一直在路上!