為指導(dǎo)醫(yī)院以問題和需求為導(dǎo)向持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)、提供智慧服務(wù),為進(jìn)一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎(chǔ);指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、規(guī)范開展智慧醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)院管理精細(xì)化、智能化水平。國家衛(wèi)生健康委員會(huì)分別于2019年和2021年發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》和《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》,將醫(yī)院“智慧服務(wù)”和“智慧管理”分成0級(jí)至5級(jí)。其中《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》主要針對應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級(jí)及以上醫(yī)院,圍繞17個(gè)評估項(xiàng)目分別對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進(jìn)行評分;而《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》主要針對應(yīng)用信息化、智能化手段開展管理的醫(yī)院,針對醫(yī)院管理的**內(nèi)容,從智慧管理的功能和效果兩個(gè)方面進(jìn)行評估。河南醫(yī)院數(shù)字化升級(jí)轉(zhuǎn)型合作企業(yè)。上海智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院信息
1、全社會(huì)信息網(wǎng)絡(luò)化,醫(yī)院與上級(jí)主管部門相聯(lián),醫(yī)院與醫(yī)院互聯(lián),醫(yī)院與社區(qū)互聯(lián),醫(yī)院與病人家庭互聯(lián),醫(yī)院與醫(yī)院工作人員互聯(lián),醫(yī)生與病人互聯(lián),醫(yī)院與銀行、醫(yī)保等部門互聯(lián)。醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化。2、數(shù)字化將推動(dòng)醫(yī)院集團(tuán)化、區(qū)域化、并改變醫(yī)院原有的工作模式。建立區(qū)域性的影像中心(病理、CT、MRI等)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像網(wǎng)絡(luò)傳輸。建立區(qū)域性的中心實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果網(wǎng)上傳輸,節(jié)約資源。信息中心社會(huì)化,醫(yī)院不再建立網(wǎng)絡(luò),服務(wù)器中心,將采用租用電信運(yùn)營商網(wǎng)絡(luò)線路,建立區(qū)域性的數(shù)據(jù)中心、服務(wù)器中心和數(shù)據(jù)倉庫。實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料的共享,解決各醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)重復(fù)、利用率低、資源浪費(fèi)的缺陷。區(qū)域性的各類醫(yī)學(xué)服務(wù)中心的建立,將使衛(wèi)生資源獲得很大程度利用。3、病人獲得**方便、快捷的服務(wù),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約就診、網(wǎng)絡(luò)安排床位、預(yù)知醫(yī)師及醫(yī)療過程。醫(yī)療保健和監(jiān)護(hù)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化。數(shù)字化將實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)病人—家庭醫(yī)生—社區(qū)服務(wù)中心—醫(yī)院間信息共享。4、Internet和遠(yuǎn)程醫(yī)療結(jié)合在醫(yī)院、醫(yī)生的日常事務(wù)中。5、醫(yī)師將不屬于醫(yī)院職工、將屬于個(gè)上、醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門、人才交流中心,醫(yī)師通過網(wǎng)絡(luò)與病人、醫(yī)院及醫(yī)療保險(xiǎn)部門聯(lián)系。濟(jì)源未來數(shù)字醫(yī)院管理利翔醫(yī)療軟件產(chǎn)品在市場應(yīng)用中,穩(wěn)定可靠、優(yōu)勢突出,取得了""高新技術(shù)產(chǎn)品"等榮譽(yù)稱號(hào)。
但通過閱讀相關(guān)文獻(xiàn),知曉一些瑞士制造的秘密之后,筆者反倒是認(rèn)為,瑞士制造之于中國更有參考價(jià)值,尤其是在人才體系建制方面,*值得借鑒。瑞士制造,學(xué)徒淬煉出***瑞士制造給世界的形象非常獨(dú)特,他不像美國制造動(dòng)輒輸出20個(gè)國際品牌,也不像日本制造動(dòng)輒輸出20**場管理辦法,更不會(huì)像中國制造,眼睛一閉一睜就能輸出20K的蘋果手機(jī),但它早已人們心中建立起***的形象,尤其是機(jī)械手表,簡直是準(zhǔn)確、可靠和精美的代名詞,以至于,經(jīng)銷商中流傳著一套簡單的定價(jià)策略:手表的價(jià)格同瑞士境內(nèi)完成的工序數(shù)量成正比,也就是說,但凡路過瑞士境內(nèi)的手表,都會(huì)鍍上一層金。常常依托于枯燥的制造流程,也是執(zhí)著和毅力的**體現(xiàn),事實(shí)上,了解瑞士制造和教育的人都清楚,他們主要得益于整個(gè)民族對”技能”的崇拜,而他們的職業(yè)教育也是非常成功的。世界上大多數(shù)的國家,高學(xué)歷被認(rèn)為是成為精英、受人尊重的必要條件之一,碩士的審美性總要高于木匠或者面點(diǎn)師,但瑞士人的觀念卻有所不同,他們不會(huì)因?qū)W歷低而郁悶,有一技之長同樣能在社會(huì)上獲得尊重,領(lǐng)取足夠高的薪水,事實(shí)上,75%的瑞士學(xué)生在初中畢業(yè)之后,會(huì)選擇職業(yè)教育,在他們精力*旺盛。
“三無”、“四化”是數(shù)字化醫(yī)院的特征醫(yī)院信息化的建設(shè),必然導(dǎo)致數(shù)字化醫(yī)院的出現(xiàn)。數(shù)字化醫(yī)院是由數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件所組成的三位一體的系統(tǒng)。由于信息技術(shù)快速發(fā)展,醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)不存在***目標(biāo);各家醫(yī)院根據(jù)自身的特色,自身需求分層次、分階段進(jìn)行數(shù)字化建設(shè),數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。所以數(shù)字化醫(yī)院特征就具有時(shí)效性和區(qū)域性。從當(dāng)前看,數(shù)字醫(yī)院特點(diǎn)可概括為“三無”:無紙化、無膠片化、無線化;和“四化”:建筑智能化、醫(yī)療數(shù)字化、管理信息化、資源社會(huì)化。從醫(yī)院內(nèi)部來看,數(shù)字化醫(yī)院的特點(diǎn)是“三無”:1.病歷無紙化;2.診斷無膠片化;3.通訊無線化。電子病歷的建立,實(shí)現(xiàn)了病歷無紙化。醫(yī)學(xué)影像的存貯和傳輸系統(tǒng)建立實(shí)現(xiàn)了診斷無膠片化。據(jù)統(tǒng)計(jì),1000張床位的三甲醫(yī)院*無膠片化一項(xiàng),每年可節(jié)約750萬元左右。通訊無線化,減少醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,把時(shí)間還給了醫(yī)護(hù)人員,使醫(yī)護(hù)人員把時(shí)間還給了病員,有更多的時(shí)間和病員在一起。長期困擾醫(yī)院“三長一短”現(xiàn)象(掛號(hào)時(shí)間長、候診時(shí)間長、交費(fèi)時(shí)間長、看病時(shí)間短)才有望得到解決。利翔實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)申請、采樣、核收、計(jì)費(fèi)、審核、質(zhì)控、查詢、耗材控制等檢驗(yàn)科為一體的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。
醫(yī)療信息化是數(shù)字化醫(yī)院的**醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem)簡稱HIS。是指應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備,為醫(yī)院及其所屬部門提供醫(yī)療信息,行政管理信息和決策支持等三重職能。其目的是從根本上改變醫(yī)院的原始管理方式,提高醫(yī)院管理效益,提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量,使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到提升。目前多數(shù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)是從經(jīng)濟(jì)管理起步,建立“以收費(fèi)為中心”的行政管理系統(tǒng)HMIS,這稱作***期工程或初級(jí)版本。在一期實(shí)施的基礎(chǔ)上,建立“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)CIS,故后者又稱作二期工程,或高級(jí)版本。我國90%以上的大型醫(yī)院都已采用HMIS系統(tǒng)。今后的發(fā)展趨勢是:建立具有智能化的臨床信息系統(tǒng)CIS,圖像存檔和通信系統(tǒng)PACS,**終實(shí)現(xiàn)電子病歷CPR系統(tǒng)。完善的HIS系統(tǒng)應(yīng)具有下列子系統(tǒng):1、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)HMIS醫(yī)院管理系統(tǒng)(HospitalMamagementInformationSystem)簡稱:HMIS它是HIS的重要子系統(tǒng),是由工礦企業(yè)管理系統(tǒng)MIS演變而成的。它以提高工作效率,輔助財(cái)務(wù)核算為目的。HMIS通常包括財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、行政辦公系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)等非臨床功能子系統(tǒng)。醫(yī)院管理系統(tǒng)HMIS只有和臨床信息系統(tǒng)CIS一起才能構(gòu)成完善醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS。優(yōu)化醫(yī)院流程、降低醫(yī)療成本為目標(biāo)。濟(jì)源手機(jī)數(shù)字醫(yī)院協(xié)作
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”將在以個(gè)人為中心的一站式健康管理中發(fā)揮重要作用。上海智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院信息
子病歷CPR電子病歷Computer-BasedPatientRcoad簡稱CPR,電子病歷采用信息技術(shù)將文本、圖像、聲音結(jié)合起來,含有醫(yī)史記錄,當(dāng)前藥物治療、化驗(yàn)檢查、影像檢查等多種媒體形式的健康信息,能實(shí)現(xiàn)多媒體情報(bào)的處理和網(wǎng)絡(luò)通信。電子病歷尚處于起步階段,它的實(shí)施尚需全社會(huì)關(guān)注,解決諸如電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化、電子病歷的安全性、電子病歷的歸屬權(quán)等相關(guān)的技術(shù)問題和法規(guī)問題。數(shù)字化醫(yī)院布局框數(shù)字化醫(yī)院的兩大系統(tǒng)--醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS和建筑智能化系統(tǒng)BIS子系統(tǒng),每一系統(tǒng)又包含多項(xiàng)子系統(tǒng),各個(gè)醫(yī)院在子系統(tǒng)的建設(shè)中,從自身?xiàng)l件出發(fā),取舍各異,不盡相同,現(xiàn)選取常用的部分子系統(tǒng)作為例證,以構(gòu)成數(shù)字化醫(yī)院的全貌。上海智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院信息