為指導醫(yī)院以問題和需求為導向持續(xù)加強信息化建設、提供智慧服務,為進一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎;指導醫(yī)療機構科學、規(guī)范開展智慧醫(yī)院建設,提升醫(yī)院管理精細化、智能化水平。國家衛(wèi)生健康委員會分別于2019年和2021年發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務分級評估標準體系(試行)》和《醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系(試行)》,將醫(yī)院“智慧服務”和“智慧管理”分成0級至5級。其中《醫(yī)院智慧服務分級評估標準體系(試行)》主要針對應用信息系統(tǒng)提供智慧服務的二級及以上醫(yī)院,圍繞17個評估項目分別對醫(yī)院智慧服務信息系統(tǒng)的功能、有效應用范圍進行評分;而《醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系(試行)》主要針對應用信息化、智能化手段開展管理的醫(yī)院,針對醫(yī)院管理的**內(nèi)容,從智慧管理的功能和效果兩個方面進行評估。河南數(shù)字化醫(yī)院升級轉(zhuǎn)型。焦作未來數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)
醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型是一個復雜的系統(tǒng)工程,是一個由點到線、聚線成面、面動成體的實施過程。醫(yī)院目前絕大部分業(yè)務應用仍是采用傳統(tǒng)開發(fā)技術模式,利用數(shù)據(jù)賦能業(yè)務和業(yè)務數(shù)據(jù)化能力均顯不足。不少醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、醫(yī)院運營管理系統(tǒng)等雖均建設完備,已覆蓋醫(yī)院各項業(yè)務并通過醫(yī)院互聯(lián)互通、電子病歷等高級別評審,但在數(shù)智應用方面還極為缺乏,**局限于評審標準中幾個點的簡單應用,沒有體現(xiàn)業(yè)務場景的價值和作用,離真正的智慧醫(yī)療、智慧醫(yī)院尚有較大距離。許昌全國數(shù)字醫(yī)院標準利翔醫(yī)療軟件產(chǎn)品在市場應用中,穩(wěn)定可靠、優(yōu)勢突出,取得了""高新技術產(chǎn)品"等榮譽稱號。
內(nèi)涵數(shù)字化醫(yī)院簡單講就是利用先進的計算機及網(wǎng)絡技術,將病人的診療信息、衛(wèi)生經(jīng)濟信息與醫(yī)院管理信息等進行***的收集、儲存、傳輸與整合,并納入整個社會醫(yī)療保健數(shù)據(jù)庫的醫(yī)院,使醫(yī)院的服務對象由“有病求醫(yī)”的患者擴展到整個社會。使之達到患者在家中或是在遠處只要通過網(wǎng)絡接入,就可輕松查詢個人健康檔案、向醫(yī)生進行健康咨詢等;需要到醫(yī)院就醫(yī)時,可以在家中掛號或預約醫(yī)生等。數(shù)字化醫(yī)院指利用計算機和數(shù)字通信網(wǎng)絡等信息技術,實現(xiàn)語音、圖像、文字、數(shù)據(jù)、圖表等信息的數(shù)字化采集、存儲、閱讀、復制、處理、檢索和傳輸。使醫(yī)生通過醫(yī)療設備、醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS、醫(yī)學影像和通信系統(tǒng)(PACS)和辦公自動化系統(tǒng)OA等醫(yī)療軟件系統(tǒng)得到患者的病患信息,做出診斷為病人就診。
子病歷CPR電子病歷Computer-BasedPatientRcoad簡稱CPR,電子病歷采用信息技術將文本、圖像、聲音結(jié)合起來,含有醫(yī)史記錄,當前藥物治療、化驗檢查、影像檢查等多種媒體形式的健康信息,能實現(xiàn)多媒體情報的處理和網(wǎng)絡通信。電子病歷尚處于起步階段,它的實施尚需全社會關注,解決諸如電子病歷標準化、電子病歷的安全性、電子病歷的歸屬權等相關的技術問題和法規(guī)問題。數(shù)字化醫(yī)院布局框數(shù)字化醫(yī)院的兩大系統(tǒng)--醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS和建筑智能化系統(tǒng)BIS子系統(tǒng),每一系統(tǒng)又包含多項子系統(tǒng),各個醫(yī)院在子系統(tǒng)的建設中,從自身條件出發(fā),取舍各異,不盡相同,現(xiàn)選取常用的部分子系統(tǒng)作為例證,以構成數(shù)字化醫(yī)院的全貌。利翔辦公自動化系統(tǒng)包括個人辦公、審批事項、公共事務、信息交流、人力支援、附件程序和系統(tǒng)管理等部分。
圖像存檔及通信系統(tǒng)PACSPACS(PidctureArchivingandCommunicationSystem)是圖像的存檔及通信系統(tǒng),屬于臨床信息系統(tǒng)中子系統(tǒng),它是當前醫(yī)院智能建設中的熱點。放射科信息系統(tǒng)RIS(RadiologyInoformationSystem)和PACS同屬于臨床信息系統(tǒng)CIS中的子系統(tǒng)。RIS是基于文字信息系統(tǒng),其主要功能包括病人登記、預約檢查時間、報告、病人跟蹤、膠片跟蹤、診斷編碼、教學和管理信息。PACS是基本圖像系統(tǒng),有效管理和及時提供醫(yī)學圖像是PACS功能,它已成為無膠片的同議詞,專門為圖像管理而設計的,它包括圖像存檔、檢索、傳送、顯示處理和拷貝或打印的硬件和軟件系統(tǒng)。其目標是提供一個更為便捷的圖像檢查、存檔和檢索工具。PACS突破了RIS局限,面向所有成像設備,包括放射設備和非放射設備。如CR、DR、CT、MRI,內(nèi)窺鏡、超聲等。上海醫(yī)院信息系統(tǒng)建設經(jīng)歷了探索試驗的自發(fā)階段、自主發(fā)揮的發(fā)展階段、指導規(guī)范的完善階段,日趨成熟。焦作數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)
狹義數(shù)字化是醫(yī)院自身的的信息體系,它依靠醫(yī)院自身的努力就可能實現(xiàn)。焦作未來數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)
三、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過提供了完整、**、規(guī)范、嚴謹?shù)牟v模板,避免了書寫潦草、缺頁、漏項、模糊及不規(guī)范用語等常見問題,提高病歷審核合格率,提高醫(yī)院提供綜合競爭力。四、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學記錄,為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭議提供醫(yī)療行為事實的法律書證,如遇到法律糾紛時,沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問、檢查,那么法院將視為過失,這將對醫(yī)院造成很大的被動,甚至是損失。通過符合規(guī)范的病歷記錄,避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項等問題,減少了可能出現(xiàn)的會對醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯誤,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護了醫(yī)院和醫(yī)務人員的合法權益,而且對醫(yī)院名譽、經(jīng)濟效益都能帶來益處。焦作未來數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)