電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord,EMR)是醫(yī)學(xué)**軟件。醫(yī)院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息,包括:首頁、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等,其中既有結(jié)構(gòu)化信息,也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本,還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源,提供超越紙張病歷的服務(wù),滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國(guó)醫(yī)院已進(jìn)入了數(shù)字化和信息化時(shí)代,大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用,各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新,并使醫(yī)院得到了***發(fā)展,也為電子病歷的推廣和應(yīng)用提供了良好的現(xiàn)實(shí)條件。利翔醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS)。新鄭HIS數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型
從全社會(huì)看,數(shù)字化醫(yī)院的特點(diǎn)是“四化”1.建筑智能化、2.醫(yī)療數(shù)字化、3.管理規(guī)范化、4.資源社會(huì)化。建筑智能化是數(shù)字化醫(yī)院的基礎(chǔ),醫(yī)療數(shù)字化是數(shù)字化醫(yī)院的**。醫(yī)療過程是依據(jù)知識(shí)和信息進(jìn)行推理決策的智能過程,個(gè)體性強(qiáng),差異大。臨床信息系統(tǒng)溶入了新的管理模式,采用循證醫(yī)學(xué)思想,建立各種知識(shí)庫,建立各種專科的指導(dǎo)系統(tǒng),來規(guī)范醫(yī)療過程,減少同一病種不同病人、不同醫(yī)生的醫(yī)療過程差異,達(dá)到建立合理醫(yī)療方案,以減低醫(yī)療成本,實(shí)現(xiàn)管理規(guī)范化。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)將打破醫(yī)院圍墻,可以使現(xiàn)有醫(yī)院從單一醫(yī)療型向保健醫(yī)療型發(fā)展,從點(diǎn)向面幅射,向社會(huì)延伸,使醫(yī)院與醫(yī)院互聯(lián),醫(yī)院與社區(qū)互聯(lián),醫(yī)院與病人家庭互聯(lián),醫(yī)生與病人互聯(lián),醫(yī)院與醫(yī)保、銀行互聯(lián)。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)必將推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療,推動(dòng)醫(yī)院集團(tuán)化,區(qū)域化,建立區(qū)域型影像中心、檢驗(yàn)中心、實(shí)驗(yàn)中心,采用醫(yī)學(xué)圖象網(wǎng)絡(luò)傳輸,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)資源的社會(huì)化,這是解決“看病難”、“看病貴”這一社會(huì)性問題的根本措施。全國(guó)數(shù)字醫(yī)院行業(yè)利翔科技業(yè)務(wù)范圍涉及軟件開發(fā)等領(lǐng)域, 其中包括數(shù)字醫(yī)院定制軟件,擁有信息化專業(yè)的整體解決方案能力。
圖像存檔及通信系統(tǒng)PACSPACS(PidctureArchivingandCommunicationSystem)是圖像的存檔及通信系統(tǒng),屬于臨床信息系統(tǒng)中子系統(tǒng),它是當(dāng)前醫(yī)院智能建設(shè)中的熱點(diǎn)。放射科信息系統(tǒng)RIS(RadiologyInoformationSystem)和PACS同屬于臨床信息系統(tǒng)CIS中的子系統(tǒng)。RIS是基于文字信息系統(tǒng),其主要功能包括病人登記、預(yù)約檢查時(shí)間、報(bào)告、病人跟蹤、膠片跟蹤、診斷編碼、教學(xué)和管理信息。PACS是基本圖像系統(tǒng),有效管理和及時(shí)提供醫(yī)學(xué)圖像是PACS功能,它已成為無膠片的同議詞,專門為圖像管理而設(shè)計(jì)的,它包括圖像存檔、檢索、傳送、顯示處理和拷貝或打印的硬件和軟件系統(tǒng)。其目標(biāo)是提供一個(gè)更為便捷的圖像檢查、存檔和檢索工具。PACS突破了RIS局限,面向所有成像設(shè)備,包括放射設(shè)備和非放射設(shè)備。如CR、DR、CT、MRI,內(nèi)窺鏡、超聲等。
五、穩(wěn)定和擴(kuò)大病源電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長(zhǎng)期健康記錄,并且支持健康記錄快速檢索,為醫(yī)務(wù)人員決策提供更多的歷史參考資料,提高患者對(duì)醫(yī)院的認(rèn)可度。六、提高病歷規(guī)范化紙質(zhì)病歷的內(nèi)容是自由文本形式,字跡可能不清,內(nèi)容可能不完整,意思可能模糊。轉(zhuǎn)抄容易出現(xiàn)潛在錯(cuò)誤。只能被動(dòng)地供醫(yī)生作決策參考,不能實(shí)現(xiàn)主動(dòng)提醒、警告或建議。涂改現(xiàn)象突出,病史書寫隨意性強(qiáng),計(jì)算機(jī)打印病歷不適當(dāng)復(fù)制造成“張冠李戴”現(xiàn)象,缺某項(xiàng)病歷記錄內(nèi)容,完成病歷記錄不及時(shí)。《病歷寶典》電子病歷系統(tǒng)從根本上解決了上述問題。利翔報(bào)表管理系統(tǒng)是一套集表格制作、數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)報(bào)送、數(shù)據(jù)管理、匯總和分析等為一體的數(shù)據(jù)庫應(yīng)用軟件。
2.優(yōu)化錄入長(zhǎng)期醫(yī)囑,錄入相關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目的項(xiàng)目名稱為套餐時(shí),查詢出來顯示的金額不正確問題。HIS系統(tǒng)之手術(shù)管理優(yōu)化手術(shù)管理中,手工記賬、標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目記賬上新增等按鈕未點(diǎn)亮導(dǎo)致無法錄入問題;優(yōu)化手術(shù)麻醉收費(fèi)通知單窗口沒有標(biāo)題問題;刪除手術(shù)麻醉收費(fèi)通知單窗口多余的灰色工具條;調(diào)整麻醉方式維護(hù),初始窗口統(tǒng)一為比較大化顯示;優(yōu)化調(diào)整麻醉方式維護(hù)窗口,控件不隨窗口大小變化的問題;優(yōu)化模板收費(fèi)項(xiàng)目維護(hù),點(diǎn)保存都報(bào)錯(cuò)問題;優(yōu)化手術(shù)麻醉收費(fèi)通知單,當(dāng)錄入項(xiàng)目為套餐類型,不加載項(xiàng)目明細(xì)名稱問題;調(diào)整手術(shù)麻醉收費(fèi)通知單初始窗口位置(以前初始窗口太靠上);刪除麻醉登記界面多余的保存和退出按鈕。2016年1月,上海利翔科技發(fā)展有限公司承接河南省杞縣婦幼保健院數(shù)字化醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的開發(fā)建設(shè)。鄭州手機(jī)數(shù)字醫(yī)院行業(yè)
利翔電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生日常工作的各種需求,提供書寫病歷、查詢報(bào)告單、查詢填寫、病歷檢索等功能。新鄭HIS數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型
智慧醫(yī)院未來發(fā)展趨勢(shì)趨勢(shì)一:全周期健康管理不斷升級(jí)的健康理念和對(duì)生活品質(zhì)的追求,使消費(fèi)需求從“醫(yī)療”延伸到“健康”,包括健康管理、健康生活、疾病預(yù)防、康復(fù)護(hù)理等全周期服務(wù);支付方控制費(fèi)用的壓力進(jìn)一步加深了這種變化。趨勢(shì)二:高質(zhì)量的臨床結(jié)果醫(yī)療失誤和過度***造成巨大的資源浪費(fèi)。世界衛(wèi)生組織估計(jì),即使在發(fā)達(dá)國(guó)家,每年也有7%的住院病人發(fā)生醫(yī)療***。由于過度***,*美國(guó)每年就浪費(fèi)超過2100億美元的醫(yī)療資源。以上數(shù)據(jù)表明,醫(yī)療服務(wù)體系急需提高診療質(zhì)量,醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)的主體,需要從根本上改變。趨勢(shì)三:零售化健康服務(wù)在成熟市場(chǎng)中,單一醫(yī)院為所有患者提供所有服務(wù)的模式正逐漸被取代,醫(yī)院與其他醫(yī)療服務(wù)提供者(如家庭醫(yī)生、診所、藥房、康復(fù)中心等)不斷深度融合。)形成一個(gè)相互依存的生態(tài)系統(tǒng)。趨勢(shì)四:主動(dòng)型患者參與如今,世界各地的患者有更多的醫(yī)學(xué)知識(shí),并積極參與醫(yī)療決策過程。他們主動(dòng)詢問信息,開始明確表達(dá)對(duì)***和支付方案的偏好。同時(shí),技術(shù)創(chuàng)新讓在線問診、多學(xué)科診療等新的醫(yī)療模式更加觸手可及,推動(dòng)醫(yī)院向以患者為中心的運(yùn)營(yíng)模式發(fā)展。新鄭HIS數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型